Сильное обезболивающие при боли в суставах
Rated 4/5 based on 106 student reviews

Сильное обезболивающие при боли в суставах. Подагра лечение болей сустава. 2019-02-23 00:12

Окостенение позвонков происходит совершенно не заметно для человека. Но его последствия могут вызывать сильные болевые синдромы. Смещение позвонков может привести к защемлению нервов, сосудов, мягких тканей. Обезболивающие таблетки при остеохондрозе – это первая помощь. Некоторые препараты можно принять еще до того, как вы обратитесь к врачу, чтобы смягчить неприятные ощущения. Препаратов для обезболивания существует большое множество. Врач-специалист может назначить наилучшее для определенного случая. Ассортимент обезболивающих можно разделить на те, что принимают внутрь, наружно, внутримышечно. Это могут быть таблетки, пластыри, мази, гели и инъекции. Так же помогают снять болевые ощущения средства народной медицины и массажи. Таблетки среди множества средств влияют на организм дольше всего и в более щадящих дозах. Обезболивание может быть выполнено за счет нескольких механизмов. Пока таблетка попадет в желудок, рассосется и попадет в кровь пройдет некоторое время. Средство может просто заблокировать проводимость нервной системы импульсов боли или сразу начать лечение и снять другие симптомы заболевания. Специалист прописывает те таблетки, которые лучше справятся в определенной ситуации, с учетом остальных симптомов, методов лечения. Обезболивающее при шейном остеохондрозе иногда очень мощное, так как боли в шее бывают очень сильными. Нужно не забывать, что простая таблетка обезболивающего, не лечебного препарата, просто на время заблокирует неприятные симптомы. Так же их нельзя принимать очень долго из-за эффекта привыкания организма. Достаточно часто помимо основных таблеток могут назначаться седативные препараты. Это различные таблетки, микстуры, которые постепенно оказывают успокаивающее воздействие на всю нервную систему в целом. Пропить курс валерианы или пустырника можно, чтобы понизить чувствительно организма, не поддавать неприятным последствиям боли, например, ухудшению работоспособности, сна, общего самочувствия и настроения. Иногда сильные и продолжительные боли могут приводить к депрессивному состоянию, что заметно снижает эффективность лечения. Обезболивающее при остеохондрозе поясничного отдела может даже плохо действовать. Седативные препараты расслабляют нервную систему, уменьшают болевые импульсы. Многие сильные препараты при долгом применении опасны для человека, поэтом их назначать может только врач. Любые таблетки при остеохондрозе принимают по показаниям врача. Кроме таблеток распространены мази и гели, используемые при лечении остеохондроза. Обезболивающие мази при остеохондрозе в отличие от таблеток обладают местным воздействием, поэтому более безопасны при применении. Они тоже могут действовать на организм по-разному, но чаще выбирают разогревающие средства. При нанесении на зону поражения они усиливают приток крови, улучшая микроциркуляцию. В идеале их нужно использовать по назначению врача, но в редких случаях самолечение мазями не приводит к сильному ухудшению ситуации. Как только будут нормализованы обменные процессы в пораженной зоне, то боль спадет. Ни одна таблетка по эффективности не сравнится с уколами. Если обезболивающие пластыри при остеохондрозе – это самый легкий способ воздействия, то обезболивающие уколы при остеохондрозе – самый сильный. Особенность их воздействия в том, что вещество вводится непосредственно в очаг воспаления, значит, подействует быстрее и доза будет большая. Те же средства, что применяют в таблетированном виде, могут вкалываться в виде инъекций. Уколы тоже бывают разного типа воздействия на организм. Они могут просто купировать болевые синдромы или влиять на ход заболевания. Хондопротекторы и НПВС средства наиболее популярны в этой группе. Первые способствую восстановлению именно хрящевой ткани, а вторые влияют на мягкие ткани, устраняя отеки и тормозя воспалительные процессы. Как только данное последствие развития остеохондроза устраниться, то и боли полностью исчезнут. В профилактических целях лечение уколами всегда меняется приемом веществ в таблетированном виде. Однако если прибегают к уколам, то в случаях очень сильных болей, когда таблетки и другие виды медикаментов не могут с ними справиться. Это серия уколов, которая делается вокруг очага поражения. Может быть использовано такое вещество, как новокаин или ледокаин. Они «замораживают» нервные окончания вокруг зоны поражения и болевые импульсы перестают доходить до головного мозга. Такая мера может помочь врачу качественно обследовать больного. Кроме того блокада может способствовать снятию отеков с зоны поражения. Все процедуры лечения можно разделить на несколько групп по направлению: Болевой синдром можно лечить противовоспалительными средствами. Это несколько веществ, которые влияют на активность фермента, отвечающего за развитие воспалительных процессов. Заметного улучшения можно добиться при длительном приеме средств. Спазм сосудов – это обычное явление при остеохондрозе. Так как проходимость сосудов уменьшается, то клетки начинают получать меньше питательных веществ, хуже выводятся продукты распада. Расширив сосуды можно получить заметное улучшение ситуации. Среди наиболее распространенных средств – пентоксифиллин. Обезболивающие препараты при остеохондрозе часто выполняют другие задачи при лечении, а снятие боли – последствие их применения. Очень часто прием антидепрессантов снижает болевые ощущения и уменьшает дозы обезболивающих таблеток. Ее не назначают врачи, но это проверенные временем способы для уменьшения болей в позвоночнике. Отличаются все ее методы использование экологически чистых препаратов. Для лечения остеохондроза используют большое количество разных средств и препаратов. Только комплексная терапия может привести к длительному улучшению состояния больного. Обезболивающие средства при остеохондрозе – это значительная часть лечения, но не полная. Люди с патологией в суставах сталкиваются с болью в ногах и проблемой устранения боли. Гной выкачивается и удаляется из организма, иначе гной начнёт распространяться, покроет конечность, вызывая инвалидность и ампутацию ноги. Во избежание такого состояния врачи устанавливают курс лечения, включающий рекомендованные обезболивающие. Оказывают обезболивающее воздействие, назначаются в случае воспаления в суставах. Вред, наносимый при приёме лекарства организму, снижен, позволяет принимать лекарство продолжительное время (возникают побочные эффекты). Таблетки, назначаемые при лечении боли в ногах: Перечисленные названия отличаются от представленных на прилавке аптек, некоторые обезболивающие производятся в разных концентрациях. Аспирин продается свободно, при покупке других, уточните у лечащего врача название. Лекарства отличаются по веществу, оказывающему лекарственное воздействие, возрасту пациента, выраженности боли. Покупать таблетки от боли в колене самостоятельно не рекомендуется. Лучший способ обезболивания — воздействие на опиоидные рецепторы, расположенные в болевом центре мозга. Часто наркотические обезболивающие вводятся организм инъекцией, есть и таблетки — Трамадол и Промедол. Существуют лекарства, помогающие, когда ноги болят слишком сильно. Принцип действия, эффект схожи с наркотическими, лекарство влияет на опиоидные рецепторы, привыкания средство не вызывает. НПВС снижают боли в суставах, влияют на звенья воспалительных заболеваний. Цены на подобные препараты высоки, недоступны среднестатистическому пациенту. Часто используются в лечебных курсах как обезболивающее. Принимая НПВС, помните, обезболить – дополнительная функция. Благодаря добавочной функции, пациентам с воспалением суставов ног не приходится пить несколько наименований и групп таблеток подряд. Закономерность: симптомы вызываются не одним триггером. Выделяют воспаления, травмы, растяжения и разрывы сухожилий, внутреннее разрушение хрящевых тканей в суставах. Выделяются другие группы препаратов, помогающие при болях в ногах: Внимание! Обезболивающее воздействие происходит дополнительно к основному, влияние идет непосредственно на болевой очаг.

Как известно, здоровые суставы – один из основополагающих факторов счастливой жизни. Именно поэтому одним из самых востребованных медикаментов является лекарство от боли в суставах. Ассортимент препаратов увеличивается из года в год, и порой найти нужное средство довольно сложно. Все дело в том, что суставная боль довольно многообразна и имеет разные причины. Один из важных принципов любого лекарственного препарата – не навредить. И чтобы этого не произошло, и был достигнут положительный эффект, нельзя заниматься самолечением! Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях: И это далеко не весь список! И как же можно подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль. Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы. Многим кажется, что купив мазь можно решить проблему раз и навсегда. Действительно, мазей и гелей для наружного применения обширный выбор. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии и требует правильного выбора лекарственного препарата. Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, . Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист. После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, . В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать. Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом. В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация . Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов. Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии. Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект. Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик , алкогольной полинейропатии. В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения. Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит , все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют. Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач. В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств. В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: содержится в упаковках по 5 ампул. Инструкция предусматривает, что применять препарат Тригамма, как и другие средства, перечисленные выше, нужно, вводя внутримышечно глубоко, в дозе 2 мл один раз в день на протяжении от 5 до 10 дней. Далее препарат вводят два-три раза в неделю на протяжении 2-3 недель либо переходят на применение пероральных средств с этой группой витаминов. Если проявляются сильные, выраженные симптомы, боль снимают, применяя обезболивающие средства. Следует четко понимать, что обезболивающее при остеохондрозе и других заболеваний применяют для симптоматического лечения. Схема терапии должна назначаться только специалистом. В настоящее время есть результаты более чем 50 исследований, которые проводились с целью выявить самые эффективные средства, снимающие боль. В итоге выяснилось, что ни один из препаратов группы НПВС не был более эффективным, чем другие лекарства, даже более дорогие. При этом следует отметить, что список препаратов НПВС достаточно большой. Однако следователи отметили тот факт, что ряд дженериков значительно менее эффективны, чем оригинальные препараты. В процессе упомянутых исследований также определялось, какой из препаратов имеет наименее сильные побочные эффекты. Выяснилось, что наименее токсичным является (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований. Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Например, средство дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться. Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже. Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования. При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего: Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты. Можно также вводить локально кортикостероиды (), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник. Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при и др. Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом. Данный компонент содержат средства , мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей. НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг. Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб. При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения. Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения. Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки: содержит парацетамол и ибупрофен. Теми, кто принимает Некст обезболивающее, инструкция должна обязательно учитываться. Если в спине прострелило, либо проявляется колющая боль в области сорванной спины, очень часто в основе таких болей лежит спазм мышц, который натягивает корешок нерва и провоцирует развитие вторичного корешкового синдрома. Именно поэтому очень часто назначаются миорелаксанты в качестве обезболивающего. Врач может сделать назначение следующих лекарств: — средства продолжительного действия, питающие хрящевую ткань, приостанавливающие процесс ее разрушения и обеспечивающие ее восстановление. Хондропротекторы актуальны в случае развития артрита, артроза, хондроза и других заболеваний, при которых проявляются болевые ощущения в спине, в коленях и др. Данный компонент содержат средства – противовоспалительное средство, которое показано для лечения заболеваний позвоночника, суставов, межпозвоночной грыжи и др. Препарат замедляет процесс резорбции костной ткани, улучшает обмен кальция и фосфора в хрящевых тканях, приостанавливает разрушение хрящевой и соединительной тканей, способствует восстановлению тканей. Отзывы свидетельствуют, что данные препараты уменьшают болевые ощущения и увеличивают подвижность суставов, позвоночника. Так как активное вещество имеет структурное сходство с гепарином. Следовательно, применение этого средства (Мукасад и др.) приостанавливает образование тромбов в субхондральном и синовиальном русле. Стоимость средства Хондрогард – от 850 руб., Хондролон – от 110 руб., Мукосат – от 600 руб., Артрадол – от 750 руб. Современное средство – концентрат из мелких пород морской рыбы, который обеспечивает регуляцию метаболизма хрящевой ткани. В составе биоактивного концентрата содержатся ионы калия, меди, натрия, кальция железа, цинка, также аминокислоты, пептиды, мукополисахариды. В процессе приема отмечается стимуляция восстановления хрящевой ткани, приостановление разрушения костно-хрящевых тканей. Как следствие, при лечении препаратом уменьшается выраженность боли. Как только появляется боль- не жду и сразу принимаю Нимесан. Лекарство назначают только взрослым пациентам, болеющим полиостеоартрозом, остеохондрозом. Его нужно вводить глубоко внутримышечно в дозе 1 мл в день. В случае поражения суставов можно вводить препарат в дозе 1-2 мл внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня, курс составляет 5-6 инъекций. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Даже к врачам обращалась, и процедуры различные проходила- всё тщетно.

Сильное обезболивающие при боли в суставах

Сильное обезболивающие при боли в суставах

Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме. Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды. Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного. Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов. Какие лекарственные средства применяются для этого? Поговорим подробнее про плюсы, минусы и особенности каждой группы медикаментов. Лекарства на основе ацетаминофена (например, Тайленол) подходят для облегчения умеренной боли и дискомфорта. Опиоиды (синтетические наркотические препараты) связываются с рецепторами клеток головного, спинного мозга и желудочно-кишечного тракта и таким образом "отключают" центры боли и блокируют передачу болевых импульсов. Опиоидные обезболивающие во многих случаях более эффективны, чем ацетаминофен, но их применение чаще сопровождается побочными эффектами. Такие медикаменты принимают либо по требованию, либо по графику через определенные промежутки времени. Раньше опиоиды применялись, в основном, для снятия острой боли (например, после операции или серьезной травмы), но сейчас их назначают и для облегчения хронических болей, в том числе при артрите. Данные препараты – подходящий вариант для пациентов, страдающих прежде всего от сильной боли, а не от воспаления. Существенный минус обезболивающих препаратов в том, что они не снимают воспаление, а при длительном применении возможно привыкание. К данной группе медикаментов относятся Мотрин, Адвил, Экотрин, Целебрекс, Клинорил, Вольтарен, Напросин и др. Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют работу гормоноподобных веществ – простагландинов. Эти вещества выполняют важную функцию – защищают слизистую оболочку желудка от собственных пищеварительных жидкостей. В то же время именно простагландины причастны к боли и воспалению. Боль и воспаление ослабевают, но при этом слизистая желудка становится более уязвимой к образованию язв и развитию кровотечения. Нестероидные противовоспалительные препараты демонстрируют отличные результаты в терапии артрита, но у применения этих медикаментов есть свои нюансы: Различные БМАРП имеют разные принципы действия, положительный эффект во всех случаях достигается одинаковый – прогрессирование заболевания либо останавливается, либо замедляется. Использование БМАРП позволяет не допускать повреждения суставов и внутренних органов. К этой группе относятся препараты: Плаквенил, Арава, Неорал, Имуран, Цитоксан. Применение данных медикаментов показано при ревматоидном, псориатическом и юношеском идиопатическом артрите. Главное преимущество БМАРП заключается в том, что даже при длительном применении они не вызывают привыкания и серьезных побочных эффектов. Существенным недостатком данной группы медикаментов является медленное действие. Именно поэтому при лечении артрита БАРМП часто применяются в комбинации с другими лекарственными средствами, обладающими более быстрым действием, например, НПВП, кортикостероидами и др. Биологические агенты (модификаторы биологического ответа) – это медикаменты, полученные методом генной инженерии от живых организмов (вирусов, генов или белков). Популярные биологические агенты, назначаемые при артритах: Актемра, Оренция, Ритуксимаб, Симпони и др. Задача данных лекарств заключается в стимуляции естественной реакции организма на инфекцию или заболевание. Цель биологических агентов, попавших в организм – белки, клетки и пути межклеточного сообщения, отвечающие за симптомы и разрушающее действие ревматоидного и других типов артрита. Эти препараты действуют одним из следующих способов: Кортикостероиды – это медикаменты, имитирующие действие гормона кортизола, который естественным образом вырабатывается в организме надпочечниками. Кортизол оказывает действие на разные системы организма, в том числе и на иммунную систему. К этой группе относятся Целестон, Преднизолон, Дипроспан, Метипред и др. Кортикостероиды понижают уровень простагландинов и нарушают взаимодействие между определенными белыми клетками крови (Т- и В-лимфоцитами), вовлеченными в иммунную реакцию. За счет этого кортикостероиды контролируют воспалительные процессы. Медикаменты выпускаются в различных формах: таблетках, микстурах, спреях, каплях, инъекциях, мазях и т. Они действуют быстро и часто назначаются пациентам, страдающим от артрита и схожих заболеваний. По сравнению с НПВП, кортикостероиды реализуют более мощное противовоспалительное действие, также эти медикаменты просто незаменимы при аутоиммунных заболеваниях, когда необходимо подавлять иммунный ответ организма. Однако за счет такого действия организм становится более уязвимым перед инфекциями – в этом заключается главный недостаток данных средств. Лекарственные средства данной категории могут применяться как отдельно, так и в комбинации с другими медикаментами. Помните: Назначить подходящий препарат, правильно рассчитать дозировку и составить схему приема лекарства может только врач. Огромное разнообразие лекарственных средств для облегчения симптомов и терапии артрита позволяет подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом всех особенностей конкретной ситуации. Если не подходит одна методика, можно пробовать другую либо комбинировать препараты различных групп. Важнейшие условия для успешного лечения недуга – достоверная информация о состоянии организма (особенности функционирования определенных органов, наличие или отсутствие заболеваний), четко составленная схема лечения и правильная дозировка лекарств.

При спазмах глубинных мышц лекарства вводятся непосредственно в очаг, часто применяются при артрозах и остеохондрозе. Прием комбинированных препаратов позволяет быстро устранить боль, снять спазмы и уменьшить воспаление. Для каждого пациента в зависимости от выраженности и характера суставной боли подбирается наиболее подходящее средство:. Одновременно с уколами и таблетками проводят местное лечение обезболивающими мазями. Следует помнить, что подбор обезболивающих лекарств для суставов носит индивидуальный характер. Некоторым пациентам, чтобы снять острую боль, лекарство вводят в костную капсулу. Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Такая растирка является хорошо снимает боль и отеки. Так же можно приготовить травяную мазь из ромашки и лопуха. Цветки ромашки и листья лопуха смешать с вазелином. Помимо этого, такая процедура поможет снять воспаление и ускорит выздоровление. А для лечения коленного сустава можно использовать мумиё. Эту смесь нужно втирать в колени каждый день перед сном. Необходимо взять г горчичного порошка, г пищевой йодированной соли и смешать с необходимым количеством парафина. Важно подходить к лечению любого заболевания с полной ответственностью и начинать его как можно раньше. Снятие болевых ощущений и воспаления является основной целью лечения, так как именно эти 2 аспекта заболевания причиняют больше всего страданий. Следите за своим здоровьем и не забывайте обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. Это сделает Вашу жизнь легкой, долгой и счастливой! Каждому человеку приходилось сталкиваться с суставной болью, которая может иметь и различную интенсивность, и, соответственно, различную локализацию. Стоит заметить, что люди, страдающие болями в суставах, знают, что она может быть как постоянной, так и возникающей в определённый период. Но какая бы боль ни была, если она в суставах, то жизнь человека порой становится просто невыносимой, так как сковывает его движения, выполнять работу, которую он делает каждый день, становится невозможным, а порой приходится даже отказаться от любимого дела. Когда начинается боль в суставах, то человек мечтает быстрее от неё избавиться и поэтому начинает пить те лекарства, которые помогут ему в этом. Благодаря этому усиливается проводимость нервных импульсов, нейроны обогащаются питательными веществами. В состав лекарственного средства входят пиридоксин и тиамин высокой концентрации, благодаря чему достигается обезболивающий эффект. В комплексе витамины оказывают положительное воздействие на работу периферических нервов. Кроме того, в этом препарате также присутствует лидокаин для снятия неприятных ощущений. Введение лекарства осуществляется только подготовленным человеком или медработником. Если у пациента нет проблем с почками или печенью, даже единоразового введения достаточно, чтобы купировать воспалительный процесс и устранить боль любой интенсивности. Это вещество является природной смазкой, имеющейся в каждой суставной сумке. Кроме того, МСМ ускоряет восстановление мышечной ткани после нагрузок. Таким же образом коллаген влияет на связки и сухожилия. Кроме того, он уменьшает воспалительный процесс и болевой синдром. Коллаген содержится в польском препарате Collaregen фирмы Olimp Laboratories. Целадрин нормализует состав синовиальной жидкости, предотвращая повреждение суставных поверхностей при трении, увеличивает объем движений, уменьшает воспалительный процесс и боль. Целадрин содержится в добавке Celadrin от производителя Solgar. В упаковке 60 капсул, рекомендовано принимать по 2 капсулы в сутки. Я считаю, что при незначительной боли желательно принимать препараты попроще, и лишь только после того, если боль не удается купировать, то можно применять более сильные обезболивающие средства. Информация, предоставленная в статье мне показалась довольно интересной и необходимой, так как каждый из нас должен знать как и чем помочь себе и близким при сильных болях. Открыла для себя парочку важных моментов и поняла почему так часто у меня после укола болит энное место а ведь всегда понимала что не так что-то делают , а оказалось не туда просто кололи. Хотя, как по мне, то лучше бы поменьше приучать организм к различным обезболивающим. Причин суставных заболеваний на самом деле большое множество. К причинам также необходимо отнести и малоподвижную работу, когда человек проводит в одном и том же положении большую часть дня. При первичном возникновении боли, врач может выписать препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие. Тогда целесообразней будет прибегнуть к уколам, которые гораздо эффективней снимают воспалительный процесс. Зачастую пациентам назначаются внутримышечное введение препаратов, содержащих гормоны. Но они дают незначительный обезболивающий эффект, к тому же результат такой терапии не всегда оправдывает ожидания. Чтобы восстановить костную и суставную ткань доктора выписывают медикаментозные препараты. Во флаконе содержится 2 мл бесцветной, прозрачной, вязкой жидкости на основе соли гиалуроновой кислоты. Это необходимый компонент хрящевой ткани, который обеспечивает эластичность и вязкость синовиальной жидкости. Серьёзные заболевания суставов приводят к дефициту этого вещества в организме, влияют на состояние хряща, вызывают ноющие боли в ногах. Препарат быстро улучшает ситуацию, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие и работает ещё около полугода после окончания курса лечения. Алфлутоп — замедляет процесс разрушения и улучшает восстановление хрящевой ткани ног. Если существует вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений, к НПВС обязательно добавляют ингибиторы протонной помпы. Считается, что даже однократный прием НПВС представляет определенный риск для организма, поэтому прием препаратов этой группы независимо от вероятности гастродуоденальных кровотечений подразумевает назначение блокаторов протонной помпы. Даже если в течение нескольких дней боль утихает, лечение прекращать нельзя. Прием препаратов нужно продолжить до полного купирования болевого синдрома. Если боль не стихает в течение семи дней, больному назначают миорелаксанты, наружные анестетики. Локальные инъекции кортикостероидов возможны при отсутствии туберкулеза позвоночника или суставов. При интенсивных непрекращающихся болях нужно убедиться в неинфекционной природе заболевания. Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Это самые популярные обезболивающие средства в мире. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме. Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного. Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно. Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.


Обезболивающие таблетки при остеохондрозе: медицинские препараты и их действие

Сильное обезболивающие при боли в суставах

Какие обезболивающие препараты при остеохондрозе лучше применять? Основным симптомом данного заболевания является болевой синдром. Локализация боли зависит от того, каким видом остеохондроза страдает пациент. Остеохондроз бывает: При возникновении боли терапию надо начинать как можно раньше. Основным лечением являются обезболивающие препараты. Врач выписывает больному обезболивающее в виде таблеток, пластырей, инъекций, блокад. Для конкретного пациента врач назначает наиболее эффективное и подходящее для него средство. Врач назначает больному определенные лекарственные средства в зависимости от вида поражения, степени недуга, его формы, стадии, локализации боли, а также от того, какими сопутствующими заболеваниями страдает пациент. К ним относятся: Доктора также назначают для снятия болей миорелаксанты, например, мидокалм. Эти препараты устраняют спазмы мышечных волокон, расслабляют мышцы и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Кроме таблеток для снятия болевого синдрома врачи рекомендуют седативные средства. Они устраняют активность болевых сигналов и нормализуют нервную систему. Среди них выделяются: Если у больного наблюдается сильный болевой синдром, то врач назначает ему инъекции. Уколы начинают оказывать терапевтическое воздействие уже через несколько минут после введения препарата. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позволяют быстро улучшить состояние пациента. При дискомфорте в грудном отделе позвоночника уколы обычно не рекомендуют, так как эти боли обычно носят спокойный характер. При поясничном и шейном остеохондрозе наблюдается резко выраженный болевой синдром, поэтому назначаются инъекции. Для уколов используют противовоспалительные средства, уменьшающие боль, ущемления нервов, отеки. Для излечения недуга нужно пройти комплексное лечение. Паравертебральная блокада производится в определенные точки вблизи позвоночника. Инъекции вводят в мягкие ткани, окружающие нерв, или в углубления, расположенные в области межпозвонковых соединений. Эпидуральная блокада выполняется непосредственно в межпозвоночный диск. Это наиболее сложная процедура, она требует знаний и врачебного опыта. При блокадах используется дексаметазон или новокаин. Блокады позволяют быстро устранить боль и снять воспаление. Блокада при остеохондрозе дает долгосрочный результат, однако она не считается лечением, а только устраняет боль. Они обладают быстрым воздействием и могут использоваться в качестве самостоятельного лечения. При остеохондрозе шейного отдела блокаду надо выполнять очень осторожно, чтобы не повредить артерии, вены и нервные волокна. Пластыри и мази применяются местно, их накладывают на больное место. Процедуру должен осуществлять опытный медицинский работник. Они обладают обезболивающим и прогревающим действием, нормализуют микроциркуляцию крови, улучшают обменные процессы в тканях. Врач выписывает такие мази, как: Мази устраняют боль, но основным лечением не являются. Если мази используются при комплексном лечении заболевания совместно с другими препаратами, это усиливает терапевтический эффект и приводит к выздоровлению. Применяются противовоспалительные, обезболивающие, прогревающие мази, а также мази комплексного действия и хондропротекторы. Определенный крем или гель для лечения назначает врач. Фастум гель устраняет боль и нормализует функцию суставов. Он имеет в своем составе противовоспалительные нестероидные препараты. Гель хорошо проникает в ткани, снижает отек, боль, воспаление. Гель долобене является препаратом комплексного действия. Он применяется для устранения боли, воспаления, оказывает антимикробное, противотромбическое и восстанавливающее действие. Гель быстро впитывается кожей и является очень эффективным. Он восстанавливает функции суставов, улучшает циркуляцию кровеносных сосудов. Капискам обезболивает, улучшает кровообращение, процессы обмена веществ в поврежденных тканях, восстанавливает функции мышц. Хондроксид снимает воспаление и боль, способствует восстановлению хрящевой ткани. Наносят мази в дневное время при помощи легких движений, не втирая в поверхность кожи. Очень полезны прогревающие и обезболивающие пластыри при шейном остеохондрозе, вызывающем боль в области шеи, которая распространяется на затылок, плечи, руки. При шейном остеохондрозе лечебный пластырь дорсапласт надо нанести на шею сзади, при этом избегая поверхности лимфатических узлов и сонной артерии. При остеохондрозе поясничного отдела боль возникает в пояснице и распространяется на одну или обе нижние конечности, так как происходит ущемление нервов позвоночника, а также появляются спазмы мышц и сухожилий в области воздействия ущемленного нерва. Обезболивающие пластыри наносят на область поясницы поперек позвоночника. При шейном остеохондрозе помогает перцовый пластырь. Он представляет собой ткань, которая пропитана экстрактом красавки и стручкового перца. Пластырь посредством местного раздражающего воздействия на кожу улучшает кровообращение, процессы обмена и восстановления нервных тканей. Экстракт красавки снимает боль, перец прогревает ткани и снимает воспаление. Обезболивающие средства при остеохондрозе в составе комплексного лечения, назначенного врачом, совместно с другими препаратами оказывают эффективное терапевтическое воздействие и приводят к полному выздоровлению пациента. Представим ситуацию в аптеке: в течение дня к провизору обратились несколько разных посетителей с одним и тем же вопросом: «У меня болит сустав. » Покупатель № 1 — мужчина в возрасте около 45 лет, полный, жалуется на выраженную боль, а также отек правой кисти и правого лучезапястного сустава. Покупатели № 2, 3, 4 — две девушки и парень, девушкам примерно 20–25, молодому человеку — около 35, у всех болит и опухло колено. Покупатель № 5 — женщина в возрасте приблизительно 65 лет, полная, с явными деформациями коленных суставов, жалуется на боль в коленях. Все знают о взаимосвязи рекомендаций провизора с объемом продаж в аптеке. Покупатель № 6 — женщина в возрасте около 45 лет, жалуется на боль в суставах кистей, плечевых суставах. Если препарат, рекомендованный провизором, оказался эффективным, облегчил состояние пациента или полностью устранил боль, покупатель снова придет за ним. Если же лекарственное средство оказалось неэффективным (и к тому же дорогим) — человек будет уверен, что его обманули. Есть еще и такие пациенты, которым препарат причинил вред, но мы о них не знаем, потому что они редко приходят снова. Ошибочная рекомендация — это вред для здоровья больного, а также удар по имиджу аптеки и провизора, что негативно отражается на объеме продаж аптечного учреждения. В отношении лечения заболеваний суставов правильная рекомендация провизора крайне важна и не так сложна, как это может показаться на первый взгляд, — сформулировав всего 2–3 вопроса и получив на них ответы, он может предоставить посетителю аптеки рациональные рекомендации. От того, насколько эффективной будет рекомендация провизора относительно лекарственного средства для купирования боли, зависит мнение пациента о квалификации специалиста, который его рекомендует, о самом препарате, об аптеке и медицине в целом. Скорее всего, некоторые из упомянутых посетителей аптеки уже принимали лекарственные средства со слабо выраженным эффектом или без него, поэтому сразу стоит выяснить, какие это были препараты. Чаще всего это: Если пациент сообщил провизору о том, что он принимал одно или несколько из вышеперечисленных средств и это не дало ожидаемого эффекта, что стоит ему порекомендовать? При боли в суставах в большинстве случаев справедливо следующее: Это значит, что практически ничего из приведенного списка средств не гарантирует хорошего обезболивающего эффекта для вышеупомянутых пациентов. Группа НПВП очень обширна и объединяет разные по своей химической структуре вещества. Эти лекарственные средства обладают противовоспалительной активностью разной степени выраженности, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. НПВП угнетают белок циклооксигеназу (ЦОГ) 1-го и 2-го типа. По преобладающей степени воздействия на ЦОГ-1 или ЦОГ-2 среди НПВП выделяют селективные и неселективные. Точнее, каждому НПВП присуща определенная степень селективности. Следует помнить о том, что прием неселективных НПВП несет риск развития гастропатии. В то же время применение селективных НПВП может привести к развитию кардиоваскулярных осложнений, наиболее частое из которых — повышение артериального давления. При этом чем выраженнее селективность, тем чаще отмечается развитие таких осложнений. При выборе НПВП задача осложняется еще и тем, что часто пациенты принимают эти лекарственные средства длительно и бесконтрольно, а также применяют одновременно несколько НПВП в высоких дозах. Помня об этом, провизор должен уточнить: В случае если у больного в анамнезе отмечается гастропатия и существует риск неконтролируемого повышения артериального давления, любое дополнительное назначение крайне рискованно и может привести к серьезным осложнениям! Каковы диагноз и перспективы лечения наших пациентов? Провизору необходимо помнить, что боль в суставе — это симптом, который может быть проявлением разных заболеваний. У больных, выбранных нами, можно предположить наличие таких заболеваний: подагра, ревматизм, реактивный артрит, повреждения связок/менисков коленного сустава, остеоартроз, ревматодидный артрит и т.д. Каковы перспективы в отношении их терапии, если они ограничатся лишь симптоматическим лечением — то есть только приемом НПВП? При подагре прием НПВП, если правильно подобрана доза, как правило, дает хороший эффект, хотя он зависит от многих причин, и часто для купирования приступа приема НПВП недостаточно. Главная проблема для пациентов с подагрой заключается в том, что после купирования боли большинство из них думают, что выздоровели, но на самом деле это не так. Первым проявлением заболевания часто является боль и отек в области первого плюснефалангового сустава, хотя воспаление может иметь и другую локализацию. Больным подагрой необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови, подбирать диету и индивидуальное лечение. Поэтому, назначив такому пациенту НПВП, следует рекомендовать ему посетить ревматолога. Для этого заболевания характерны развитие в молодом возрасте, мигрирующая боль в крупных суставах, нередко сопровождающиеся отеком, а также ангина, перенесенная незадолго до проявления первых симптомов. Рекомендовать НПВП — это самое малое, что можно сделать для больного, если он обратился за помощью к провизору. Однако пациенту с ревматизмом в острой фазе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В то время, когда пациента беспокоят боль и отек сустава, у него может происходить повреждение клапанного аппарата сердца, и только специфическое лечение поможет остановить этот процесс. В клапанах в результате воспаления возникают изменения, которые в итоге могут привести к развитию сердечной недостаточности. Назначить НПВП и порекомендовать безотлагательно посетить врача. — часто трудный для верификации диагноз, поскольку при этом заболевании далеко не всегда удается установить связь с инфекцией. Врачу приходится длительно наблюдать пациента, пытаясь установить причину поражения суставов. В любом случае при наличии проявлений артрита, которые не купируются коротким курсом НПВП, или при наличии артрита с синовитом пациента следует направить к врачу для верификации диагноза и определения тактики лечения. Реактивный артрит требует специфического лечения в зависимости от выявленного этиологического фактора (инфекции). Иногда давнее повреждение мениска дает о себе знать спустя годы после травмы. При недавних повреждениях достойной альтернативой НПВП могут быть обезболивающие препараты. Учитывая большое многообразие возможных повреждений суставов вследствие травм, тактика лечения может отличаться в каждом конкретном случае: консервативное лечение направлено на уменьшение выраженности или устранение боли, воспаления, отека. Также могут быть показанны иммобилизация или оперативное лечение. Для определения правильного лечения должен быть установлен характер повреждения. В случае подозрения повреждения сустава провизор должен порекомендовать пациенту обезболивающий препарат и посещение врача для дальнейшего обследования и лечения. — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, затрагивающее суставной хрящ, субхондральную кость, синовиальную оболочку сустава, связки и мышцы. В отношении остеоартроза существует множество пред­убеждений среди пациентов, а нередко — и среди врачей. В частности, бытует мнение, что лечение остеоартроза не дает ожидаемого эффекта. При этом его сторонники утверждают, что были испробованы разные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но существенного улучшения состояния пациента так и не удалось достичь. В данном случае можно с уверенностью говорить о том, что препараты применялись не системно. В то же время правильное применение лекарственных средств вместе с проведением лечебной физкультуры и использованием других немедикаментозных методов лечения в большинстве случаев дают устойчивый терапевтический эффект. В зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия предрасполагающих факторов и их значимости, а также возможности влиять на них врач и пациент разрабатывают индивидуальную программу лечения и реабилитации, позволяющую существенно уменьшить выраженность боли, частично или полностью прекратить прием НПВП, отсрочить или избежать операции по эндопротезированию сустава. Тактика провизора — рекомендация НПВП с учетом противопоказаний и направление пациента к врачу. Для острого начала характерны выраженные, симметричные, плохо купируемые НПВП, нарастающие без специфического лечения боли во всех суставах, а также их продолжительная утренняя скованность. Если пациент не получает базисного лечения, достаточно быстро могут развиться выраженные повреждения суставов, особенно мелких суставов кистей, что существенно ограничивает повседневную деятельность. Базисная терапия — например, цитостатические и гормональные препараты должны назначаться только врачом-ревматологом. Нередко встречаются ситуации, когда неправильные рекомендации провизора, назначения врача или самолечение причиняют больше вреда, чем пользы. В качестве примера можно привести распространенную практику применения нескольких НПВП одновременно. Следует помнить, что назначение нескольких НПВП не усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффекты, поскольку все НПВП действуют на одни и те же биохимические процессы. Прием нескольких НПВП, равно как и их высоких доз (превышающих терапевтические), резко повышают вероятность развития побочных эффектов, среди которых не только гастропатия, желудочно-кишечные кровотечения и гипертонический криз, но и острая почечная недостаточность, фульминантный гепатит с гибелью гепатоцитов и развитием острой печеночной недостаточности. Часто бывает так, что врачу-ревматологу приходится подбирать лечение для пациента, который бесконтрольным приемом НПВП спровоцировал у себя развитие гастропатии, и задача специалиста в этом случае сильно усложняется. Самое лучшее, что может рекомендовать провизор пациентам с заболеваниями суставов, это консультация врача, особенно в том случае, если в ответ на короткий курс НПВП не был получен устойчивый лечебный эффект, или после окончания приема НПВП боль возобновилась. Возобновление боли в суставах после отмены НПВП не говорит о том, что необходимо заменить один НПВП на другой. Это веский повод для обращения к врачу с целью установления причины боли и диагноза, а также для определения тактики лечения. По мнению автора статьи, провизор и врач должны работать в этом направлении совместно. Поэтому важно найти взаимопонимание между специалистами здравоохранения и фармации. Не понятно почему врач размышляет над тем,что же должен рекомендовать провизор в аптеке больному. Есть приказ МОЗ Украины, которым провизоры должны руководствоваться (№875 "Об утверждении протоколов провизора (фармацевта))". "Самое лучшее, что может рекомендовать провизор пациентам с заболеваниями суставов, это консультация врача" - это на самом деле лучшее, что может порекомендовать провизор! опять же из текста - "Базисная терапия — например, цитостатические и гормональные должны назначаться только врачом-ревматологом",при этом выше автор пишет, что провизор должен предлагать ИПП, при том, что большая часть препаратов данной группы (даже по инструкции, т.е. без учета здравой логики) отпускаются по рецепту врача.

По статистике практически каждый человек (84% населения) хоть однажды испытывали боли в спине. При этом треть всех людей сталкиваются с болевым синдромом в спине периодически на протяжении всей жизни. В 75% болевой синдром переходит в состояние постоянного спутника жизни человека. Лечение болевого синдрома предусматривает постановку точного диагноза невропатологом, обследование у уролога, гастроэнтеролога, гинеколога, ортопеда и терапевта. Причины появившихся в спине болей: Первой помощью и начальным этапом лечения болевого синдрома является обезболивание. Препараты применяются в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор формы ввода медикамента обусловлен интенсивностью болей. Максимальный результат достигается при одновременном применении различных форм лекарственных средств. Повышение дозы препарата лишь усиливает проявление побочных эффектов. Интенсивный болевой синдром требует назначения инъекционных форм. Для купирования острых болей первые 3-7 дней назначаются уколы с дальнейшим переходом на пероральные препараты. Используются следующие группы лекарств: Исключительно устраняют боль, не воздействуя при этом на причину ее возникновения. Данные медикаменты не обладают высокой эффективностью и применяются при невыраженных болях или в ситуации отсутствия иных средств обезболивания. Широко применяемая при болевом синдроме группа препаратов. НПВС не только способны купировать боль, но и оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Применяются при грыже, радикулите и других состояниях, сопровождающихся сдавлением воспаленными тканями нервов. Главным недостатком НПВС является большая вероятность появления нежелательных последствий со стороны внутренних органов. Название медикаментов с одним действующим веществом различается в зависимости от фирмы-производителя. Применяются: За счет снятия спазма с мускулатуры оказывают выраженное обезболивающее действие. Стероидные препараты показаны при тяжелом течении заболевания, при болях в спине высокой интенсивности. Длительное применение нецелесообразно ввиду развития привыкания к препарату и массы побочных действий (сонливость, нарушение координации и т. Часто используются препараты Мидокалм, Циклобензаприн, Флексерил. Комбинация миорелаксантов и НПВС позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и, соответственно, снизить риск развития нежелательных эффектов. Чаще всего комбинируются с лекарственными средствами других групп (витаминами, НПВС). Витамины группы В улучшают метаболизм и саму структуру нервной ткани, нормализуя при этом иннервацию мышц и снимая раздражение с нервных корешков. Препарат Амбене представляет собой два раствора: одна ампула содержит дексаметазон, лидокаин и фенилбутазон, а вторая — лидокаин и цианкобаламин (вит. Превосходно зарекомендовал себя Блокиум В12 (диклофенак и бетаметазон). Непроходящие интенсивные боли служат показанием к проведению блокады (инъекции в больное место). По способу введения препарата различают: При блокаде обычно используется сочетание Новокаина и стероидов (Дексаметазон и др.). Вещества, усиливая лечебное действие друг друга, быстро купируют боль. Параветрикулярные блокады особенно эффективны при хроническом болевом синдроме в пояснице. Однако нет сведений, что блокады купируют боли в спине, не связанные с радикулопатией. Обезболивающие инъекции являются единственным доказанным методом устранения болей в пояснице. Использование других способов избавления от болей не гарантирует 100% результат. Назначение уколов определяется степенью выраженности болевого синдрома и является лишь первой ступенью в лечении основной патологии. Только специалист может индивидуально подобрать эффективное и целесообразное лекарственное средство, форму его введения и длительность применения. Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. Одна из главных составляющих этого комплекса – полноценное обезболивание. Без инъекций и таблеток при болях в суставах не удастся достичь тех целей, ради которых начинается весь лечебный процесс. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли! Помимо лечения боли, препараты данной группы способны повлиять на патогенетические звенья многих заболеваний суставного аппарата. Клинические особенности их применения таковы, что на фоне длительного приема таблетированных форм возникает раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому обезболивание при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток должно сочетаться с приемом препаратов, уменьшающих желудочную секрецию (омепразол, фамотидин). Особой актуальности это правило заслуживает у пациентов из группы риска. Все препараты, обладающие обезболивающим эффектом за счет воздействия на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга, считаются самыми сильнодействующими. Если болят суставы, к их назначению прибегают в исключительно редких случаях. Показанием для такого вида обезболивания могут стать сильные боли, не купирующиеся любыми другими средствами и способами. Особенность обезболивания наркотическими препаратами в том, что на фоне введения всегда возникает привыкание. Поэтому лучше всего применять их короткими курсами в комбинации с ненаркотическими обезболивающими и НПВС. Все наркотические средства для обезболивания выпускаются в инъекционном виде. Существуют и таблетки некоторых из них: Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств! Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих. Единственный недостаток препаратов этой группы – относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы – налбуфин. Отпускается исключительно по назначению врача на основании рецепта. Боли в суставах могут быть обусловлены разными патогенетическими механизмами. Среди них: воспаление, разрушение суставного хряща и костей, мышечный спазм, возникающий вторично. Поэтому в некоторых случаях приходится прибегать к использованию препаратов разных лекарственных групп: Вместе с негормональными противовоспалительными препаратами (НПВП) кверцетин, точнее дигидрокверцетин, принимать надо обязательно. Так как он усиливает положительные стороны действия НПВП и устраняет вредные побочки. Таким образом, можно свести приём НПВП к 1/3 дозы в сутки и сделать приём НПВП хроническим!