Артроз тазобедренного сустава мази обезболивающие
Rated 4/5 based on 50 student reviews

Артроз тазобедренного сустава мази обезболивающие. Козий жир от болей в суставах. 2019-02-22 23:43

Мы попросили рассказать подробнее об артрозе и дать рекомендации относительно лечения этого заболевания доктора, потомственного фитотерапевта Вячеслава ВАРНАВСКОГО. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Остеоартроз тазобедренных суставов называют коксартрозом, остеоартроз коленных суставов называют гонартрозом. Из мелких суставов — наиболее часто страдают конечный сегмент сустава пальцев руки (узелки Гебердена или Бушарда) и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Реже поражаются проксимальные суставы большого пальца руки и пальцев стопы. В отличие от крупных суставов заболевание мелких суставов протекает не единично, как правило, артроз поражает одновременно конечные сегменты всех суставов пальцев обеих рук. При этом способность суставного хряща к восстановлению чрезвычайно мала. Характерные симптомы — боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но мы порой начинаем реагировать только тогда, когда любое движение причиняет нестерпимую боль, а сустав теряет подвижность. В норме сустав состоит из двух или трех костей, концы которых покрыты хрящом. Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов. На ранних стадиях артроза хрящ делается сухим, теряет свою упругость, на его поверхности появляются трещины. Когда воспаление переходит в хроническую стадию, единственный способ — убрать боль, отечность, восстановить подвижность суставов. Для этого необходимо достаточное поступление легкоусваиваемого коллагена в организм. В дальнейшем продолжается растрескивание хряща, его истончение, вплоть до полного обнажения подлежащей кости. Рекомендую натуральные средства: — Артрос — порошок целебных грибов шиитаке. Кость, лишенная амортизатора, подвергается возросшей нагрузке и постепенно деформируется, уплощается. мелкой соли смешать, нанести на льняной лоскут и положить на больное место, накрыть компрессной бумагой, укутать. — Еще одно доступное в домашних условиях средство против боли — компрессы с бишофитом. Этот целебный гриб вот уже тысячи лет составляет гордость медицины. Цель лечения первичных артрозов — восстановление кровообращения в тканях пораженного сустава. Это природный бромно-хлорно-магниевый рассол с высоким содержанием борной кислоты, йода, меди, брома, железа, лития и других микроэлементов. Полисахариды шиитаке способствуют активизации неспецифического иммунитета, что проявляется в усилении синтеза интерферона, обеспечивает максимально возможную степень восстановления структуры сустава. ОСОБЫЙ РЕЦЕПТ — ЛЕЧЕНИЕ МЕДОМ Чтобы вылечить артроз, необходимо удалить с хрящевой ткани кальциевый налет. Терапия должна быть комплексной: медикаментозной, физиотерапевтической, санаторно-курортной. Советую чередовать применение белой и голубой глины. Приложите к суставу на 10 минут горячую грелку, налейте в блюдце 2 столовые ложки бишофита и, смочив пальцы рассолом, 5 минут втирайте его в кожу вокруг сустава. — Геладринк содержит уникальную комбинацию веществ: коллагеновый гидролизат, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, а также метилсульфонилметан (МСМ), витамин С, витамин В6, биотин и минералы (кальций, магний, марганец, медь), необходимые для нормального функционирования и восстановления хрящевой ткани. К сожалению, многие мази и эмульсии сделать этого не могут, они просто не попадают в суставную сумку, сколько бы мы их ни втирали. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Для этого используйте мази: — масло семени льна, прополис, живичный скипидар (4:1:1), на основе костного говяжьего жира; — воск — 10 частей, прополис — 2 части, яд пчелиный — 0,5 части, хрен — 3 части, на основе костного говяжьего жира. — При болях в суставах делают компрессы из меда и соли. Оставшимся раствором смочите марлю, наложите ее на сустав, накройте компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой и укутайте ватой либо шерстяным шарфом. — Дикрасин — препарат создан из вытяжек трав зверобоя, душицы, боярышника. Попытки избавиться от боли с помощью физических упражнений зачастую ускоряют разрушение хряща, вызывают воспаление сустава, добавляя к артрозу еще и артрит. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах, улучшает подвижность суставов. В качестве обезболивающего средства можно дополнительно использовать свежие листья травы борщевика. Эти мази следует чередовать, после чего рекомендую дополнительно обрабатывать аптечной мазью — мазью Дикуля. При артрозе тазобедренного сустава это лучше делать уже лежа в постели на здоровом боку, а больное бедро подтянуть к животу (как если бы вы спали, свернувшись калачиком). Одновременно необходимо пить лекарственные травы: — 1 ст. листьев молодой майской березы бородавчатой залить одним стаканом кипятка. Он содержит эфирные масла, дубильные вещества и флавоноиды. Между тем существует натуральный биостимулятор, заставляющий клетки прилегающей к хрящу ткани увеличить выработку суставной жидкости. При выраженном болевом синдроме с целью уменьшения болей массаж целесообразно назначать после лечебной гимнастики, а при контрактурах, значительном напряжении мышц — предпочтительно до нее. У большинства больных улучшение состояния наступает после приема сероводородных, радоновых ванн, грязевых аппликаций. Особое место занимает гепарин, который улучшает интракапиллярный кровоток и повышает переносимость тканей к гипоксии (нехватка кислорода). — Многим помогает растирка настойкой фикуса: наполнить бутылку 0,5 л листочками фикуса, залить водкой и настоять 2 недели. Руки или ноги держат в течение 20—25 мин в напаре температурой в 40—42 градуса, после чего укутывают шерстяной одеждой или кроликовым мехом. Ставить компресс самому в этом случае не очень удобно — пусть вам помогут домашние. Вначале растирок и компрессов рекомендую принятие ванны (см. Лечебный эффект препарата основан на его способности укреплять сосуды, препятствовать воспалительным процессам, улучшать кровоснабжение тканей. Ее усиленная циркуляция не только вымывает отложения кальция, но и активизирует восстановление истонченных хрящей. Он содержит витамины, микроэлементы, органические кислоты и ферменты, оказывающие многопрофильное лечебное действие. Делается он так: столовую ложку, примерно наполовину наполненную медом, положите на перевернутую крышку чайника с горячей водой и поставьте его на слабый огонь. Поднимите стопы как можно выше, опираясь на пятки, а затем поставьте их на носки, приподняв пятки. Больным остеоартрозом показано санаторно-курортное лечение в районах с низкой относительной влажностью воздуха, без частых перемен погоды и циклонов. Для улучшения усвоения кислорода тканями сустава применяют витамины группы В. — В моей практике эффективным было использование для втираний жидкой мази, состоящей из аптечной желчи, муравьиного спирта, нашатырного спирта, глицерина (по 10 мл) и 5—6 капель йода. — Помогает также компресс коржа, приготовленного из ржаной муки. Компресс обычно делают на ночь 2 недели подряд, а утром снимают, смывая остатки бишофита с кожи теплой водой. Дикрасин растворяет соли и выводит шлаки, накопившиеся в суставах. Лягте под одеяло, положите на больное место грелку с горячей водой и держите ее 15—20 мин, периодически меняя положение, чтобы равномерно прогреть весь сустав. Рекомендую настоятельно грязь Сакского озера и природные ванны горячих источников Арабатской Стрелки (Геническ). В домашних условиях лечебный эффект имеют ванны с корнем живокоста. Наиболее распространенным препаратом обезболивающей и противовоспалительной терапии является всеми любимый растительный препарат — аспирин. — В случае суставной боли и хруста порой достаточно хорошо помогает втирание внутреннего говяжьего жира. После лечения во многих случаях восстанавливаются функции поврежденных суставов. Для обмываний при артрозных болях рекомендую использовать крепкий водный раствор мяты перечной. При избыточном весе для похудания рекомендую настой: кора крушины — 3 ст. Затем сядьте, возьмите двумя пальцами немного разогретого меда и круговыми движениями мягко втирайте его по всей площади. Для этого предварительно готовят отвар корня из расчета — 200 г на 10 литров кипятка. При болях в руках, ногах очень полезны теплые ванны из сенной трухи (стеблей, листьев, цветков, семян). Его втирают до тех пор, пока не останется в руке одна пленка. Как только он впитается и пальцы станут прилипать к коже, возьмите новую порцию и продолжайте массаж. При этом нужно следить, чтобы кожа все время была покрыта медом. Готовят ее так: 5 горстей сенной трухи заваривают кипятком, посуду закрывают и дают охладиться до температуры 31—32°С. Благотворно действует обертывание конечностей в холст, намоченный в отваре сенной трухи. Суть метода состоит в воздействии низкоинтенсивным лазерным излучением на биологически активные точки. — Еще лучше взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить столько керосина, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. По окончании массажа сложите в 3—4 слоя марлевые салфетки, положите на плечо, не удаляя с него мед, и наденьте теплую рубашку или кофту. Выполняйте круговые движения в лучезапястных суставах. В настоящее время получило широкое распространение восстановление хрящевой ткани посредством встраивания хондроитина и глюкозамина, активизации регенеративных процессов. Полученную мазь втирать на ночь досуха в больные места. Через 2—3 часа (но не раньше) салфетки можно снять и обмыть плечо теплой водой. Три первые следует проводить ежедневно, в дальнейшем — через день. — сидя на стуле, ноги согните в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки на коленях. Кроме того, лазерная рефлексотерапия обладает выраженным обезболивающим, спазмолитическим, противоотечным действием. Ученые выделили из слюны медицинской пиявки целую гамму биологически активных веществ, обеспечивающих хороший лечебный эффект. Дополнительное лечение при артрозе суставов кисти и локтевого сустава. Ортезы — это наколенники, которые весьма эффективны для разгрузки и коррекции в случае деформации коленного сустава по его продольной оси. С появлением препаратов из гиалуароновой кислоты инъекционная терапия становится реальной. При необходимости через две недели курс массажа с медом можно повторить, но сеансы делать через 2—3 дня. Одновременно сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 4—10 раз. Сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 2—4 раза. Хороший эффект в этом случае может дать местное лечение при помощи компрессов с медицинской желчью, бишофитом, димексидом, взятых в равных пропорциях, а также втирание противовоспалительных мазей. Наколенники (существуют как мягкие, так и жесткие) способны уменьшать разболтанность. Радикальное средство для быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе — также введение в него глюкокортикостероида. ПИТАНИЕ И ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ При артрозе очень важно, чтобы в организм поступала щелочная пища. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Неплохой эффект иногда дают хвойные, соляные ванны. Однако внутрисуставные инъекции не излечивают артроз, а позволяют подавить воспаление. В среднем на одну часть кислых продуктов должно приходиться две части щелочных. Несколько раз сделайте короткий вдох, удлиненный выдох, а затем в такт дыханию сгибайте и разгибайте пальцы кистей и стоп 4—10 раз. Их частое (чаще, чем 1 раз в 3 месяца) назначение не имеет смысла и может даже повредить суставу. В практику активно внедряются методы восточной медицины, а именно низкочастотная (Дэнс) и высокочастотная (Сим) терапии. К кислым продуктам относится мясо, рафинированная и термически обработанная пища, которая содержит мало минеральных и щелочных солей. Для семейного использования и в условиях физиотерапевтических кабинетов разработаны препараты Дэнс и Сим Тик. Хорошее лечебное действие оказывает мед, который можно применять и внутрь, и наружно таким образом, как я описал выше. При этом, после считывания информации с электромагнитных импульсов, излучаемых больными клетками суставов, хрящей, вырабатываются импульсы точно такой же частоты, но противоположного знака. Полезны свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно). Они поглощают импульсы, идущие от заболевших клеток. -Выполнять лечебную гимнастику, чтобы предотвратить контрактуры. -Не делать лечебной гимнастики, если сильные боли в пораженных суставах. Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое. Моя практика их воздействия на биологически активные точки показала эффективность их применения при заболевании артрозом на его начальной стадии и снятия болевых синдромов на различных этапах заболевания. -Не выполнять упражнения резко, так как при этом происходит усиление боли и рефлекторный спазм мышц, что усиливает боль. Ограничивается также употребление продуктов, содержащих пурины, — мясо, рыба, фасоль, горох, молочные продукты, томаты. -Для расслабления мышц — плавание в теплой воде, поездки на велосипеде. Физиотерапевтические методы занимают ведущее место в лечении дегенеративных заболеваний суставов. — лежа на спине, ноги максимально выпрямлены, стопы разведены примерно на 15 см. Чтобы укрепить мышечно-связочный аппарат коленного сустава, лежа с выпрямленными ногами, прижмите колено правой ноги к полу, насколько это возможно. -При разной длине ног необходимо пользоваться ортопедической обувью. Однако к ним следует относиться с большой осторожностью, особенно если имеются какие-либо нарушения функций внутренних органов. Поворачивайте правую ногу сначала внутрь, а затем наружу, стараясь держать колени прямыми. -Пользоваться эластичными бинтами для фиксации суставов. Наш сайт - это сокращенная версия популярной украинской медицинской газеты "Здоров'я і Довголіття". Наиболее широко используют ультразвук, электрофорез с аппликациями. Из каждого номера газеты на сайте публикуется только один материал. Применяют ультразвук в постоянном режиме по лабильной методике: интенсивность звука 0,5—0,8 Вт/см2, продолжительность воздействия на сустав 6—10 мин, через день, всего 10—12 процедур. Полную версию Вы можете читать, оформив подписку на печатное издание в любом почтовом отделении Украины (подписной индекс 90247 - на украинском языке и 37627 - на русском языке) или оформив подписку на электронную версию газеты. Кроме того, проводят новокаин- или йодо-электрофорез на область суставов. Из тепловых процедур, способствующих улучшению кровообращения и обмена в суставах, рекомендую аппликации парафина или озокерита. Этот метод зачастую не используется врачами из-за боязни развития тяжелых осложнений, хотя он хорошо разработан, определены точные показания к его применению, поэтому можно ожидать благоприятного действия даже тогда, когда все остальные методы лечения артроза неэффективны. — лежа на спине, правая нога согнута в колене под прямым углом, левая выпрямлена. МАССАЖ — ОДНО ИЗ ГЛАВНЫХ СРЕДСТВ Одним из главных средств лечения является самомассаж. Если вас беспокоит сильная боль в суставе, массаж начинают делать с выше- и нижележащих участков, применяя легкие неглубокие приемы. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области — 8—10 раз. Вначале проводится основанием ладони — 5—6 раз, затем подушечками четырех пальцев (кругообразное), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторону мизинца. Состав бальзама: 100 мл оливкового масла, 40 мл кунжутного масла, 10 г витамина «А» в масле. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра. Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирания вокруг тазобедренного сустава. Растирание: а) пунктирное — подушечками четырех пальцев во всех направлениях; б) кругообразное — подушечками четырех пальцев; в) кругообразное — гребнями пальцев; г) кругообразное — гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный. Заканчивается самомассаж потряхиванием и поглаживанием. С ослаблением болей количество повторений каждого приема увеличивается, число приемов тоже. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА УКРЕПЛЯЕТ И ВОССТАНАВЛИВАЕТ Все упражнения нужно выполнять в облегченном для сустава положении — лежа, сидя или стоя с опорой на спинку стула. Многие люди предпенсионного и пенсионного возраста сталкиваются с болью в суставах, появляются неприятные ощущения в коленях, а двигательная активность нарушается. Одно из часто встречающихся заболеваний — коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава, в этом случае пациент приходит к врачу с жалобами на боль в тазу. Кроме того, у человека, страдающего от артроза, портится походка, он начинает прихрамывать. Лечить такую проблему нужно обязательно, под присмотром грамотного специалиста, иначе есть риск стать инвалидом. Остеоартроз тазобедренного сустава — это дегенеративное заболевание суставов, которое сопровождается нарушением кровообращения и изменением костей. При коксартрозе в пораженном суставе синовиальная жидкость по какой-либо причине меняет свою консистенцию, из-за этого он ссыхается, перестает быть прочным и эластичным, не справляется со своими функциями. Суставы помогают не только двигаться, они еще и играют роль амортизатора, оказывая защитную функцию и оберегая кости от перетирания и травм. Если сустав становится недостаточно эластичным, он перестает справлять со своей работой, как следствие начинают страдать кости, конечности деформируются и болят. Остеоартроз тазобедренного сустава бывает первичный и вторичный. Первичный возникает из-за воздействия на организм разных негативных факторов, чаще всего такая форма встречается у людей старше 40 лет. Вторичный коксартроз являет осложнение другого заболевания, чаще всего врожденного, признаки которого могут проявляться в молодом и детском возрасте. Также остеоартроз может быть двусторонний и односторонний, в первом случае поражается один тазобедренный сустав, а во втором — оба. Вторичный остеоартроз тазобедренного сустава возникает при следующих заболеваниях: Точная причина заболевания зависит от формы коксартроза, почему возникает первичная форма точно не известно, но врачи отмечают, что вероятность заболеть повышает у людей старше 50 лет, на которых в течение жизни воздействовало множество негативных факторов. Например, пациенты часто страдают от лишнего веса, создавая чрезмерную нагрузку на суставы, и разрушая их. Такое состояние часто сопровождается малоподвижным образом жизни, злоупотребление вредной пищей. При остеоартрозе обычно нарушается кровообращение в тканях, это говорит о застойных процессах, которые провоцирует малая подвижность, употребление алкоголя и табака. Вредные вещества спазмируют сосуды, в итоге органы получают недостаточное количество питательных веществ и разрушаются. Течение коксартроза тазобедренного сустава разделяют на 4 степени: Коксартроз 2 степени лечит врач ревматолог, а также ортопед и артролог. При посещении специалиста пациента опрашивают, врач выслушивает его жалобы и проводит первичный осмотр. Если был выявлен коксартроз 3 степени, может быть назначена пункция суставной жидкости, а также другие исследования, которые помогут установить причину заболевания. Как лечить коксартроз и что это такое спрашивают многие пациенты. Очень важно понимать, что это заболевание тяжелое, поэтому пациенту показано комплексное лечение артроза тазобедренного сустава, при котором одной народной медициной не обойтись. Обычно пациенту назначают лекарства, физиопроцедуры, специальную диету, образ жизни человека полностью меняется и направлен он на поддержание суставов, и остановку их разрушения. Остеоартроз тазобедренного сустава первой степени, также более осложненные формы заболевания лечат по специальной схеме, которую врач подбирает с учетом состояния пациента. Обычно назначают следующие виды препаратов: Лечение коксартроза тазобедренного сустава медикаментами должно проходить строго под присмотром грамотного специалиста, все препараты врач подбирает по индивидуальной схеме, самолечением заниматься в таком случае не рекомендуется, это чревато серьезными осложнениями. На последней стадии деформирующий артроз тазобедренного сустава лечат хирургической операцией, это может быть полная замена хряща или удаление окостеневших тканей с последующей корректировкой формы. Операция может быть показана не всем, так как врачи обращают внимание на возраст пациента, наличие других тяжелых и хронических заболеваний, которые могут осложнить течение операции. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени в период обострения лечат только медикаментами, но как наступает ремиссия, пациенту показана лечебная физкультура и различные физиотерапевтические мероприятия. Диспластический коксартроз тазобедренного сустава лечат следующими физиотерапевтическими методами: Метод обычно подбирает врач физиотерапевт, изучив диагноз пациента и выслушав его жалобы. Также человека обязательно направляют на лечебную гимнастику, которая позволяет улучшить кровообращение в тканях, разработать конечности, привести мышцы в тонус, не давая им атрофироваться. Первые занятия гимнастикой лучше всего проводить с врачом, но после одного курса можно продолжить выполнять упражнения и в домашних условиях, главное научиться делать их правильно и регулярно. Гимнастику дома нужно проводить ежедневно два или три раза в день по 10 минут. Профессор Бубновский — это известный специалист, который считает, что причина возникновения артрозов — это неправильный образ жизни, в общем то так оно и есть. Профессор разработал специальную методику, при которой пациент должен заниматься на специальных тренажерах и выполнять лечебные упражнения. Такие тренировки помогают нормализовать двигательную активность, улучшить кровообращение. Примеры упражнений по Бубновскому, чтобы вылечить остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: Лечение в домашних условиях может проводиться при помощи средств народной медицины, но только после консультации с врачом. Травяные ванночки и согревающие компрессы помогут унять боль и снизить дозы нестероидных противовоспалительных средств, но важно понимать, что такое лечение панацеей не является, поэтому к врачу обращаться нужно обязательно. Минусом народных средств является то, что они не всегда сочетаются с теми препаратами, которые назначил врач. Так лечебные мази, соединяясь с примочками из трав, могут вызывать сильные аллергические реакции и ожоги. Поэтому нельзя никакие народные средства применять совместно с аптечными, а лучше всего перед применением рецепта уточнить у врача, нет ли противопоказаний. Важную роль в лечение остеоартроза тазобедренного сустава играет правильное питание. Благодаря диете можно сбросить вес, чтобы создавать меньшую нагрузку на суставы, а также ускорить их восстановление. Есть необходимо дробно 5-6 раз в день, питание должно быть вкусным и полезным, содержать достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов. Готовить нужно самостоятельно при помощи варки, запекания или на пару, из натуральных и свежих продуктов. Пить лучше всего натуральные компоты и морсы, зеленый чай, сахар нужно ограничить. На 1 и 2 стадии заболевания прогноз в общем положителен, если было вовремя назначено адекватное лечение, к которому пациент отнесся с особым вниманием. На последних стадии остеоартроза о положительном прогнозе можно говорить только в том случае, если была проведена успешная операция. Профилактика заболевания заключает в ведении здорового образа жизни, для этого нужно следить за своим весом и не допускать ожирения, регулярно заниматься спортом, питаться правильно, укреплять иммунитет и регулярно проходить медицинские осмотры. Важно понимать, что ранняя диагностика заболевания помогает избавиться от его тяжелых последствий.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 1 степени развивается медленно в течение нескольких лет, незаметно для человека. Если во время ходьбы ощущаете боль в паховой области, незамедлительно обращайтесь к врачу, это даст больше шансов на полное излечение. Артроз развивается в результате разрушения хрящевых тканей из-за неправильного питания, неподвижного образа жизни. На развитие влияет ограничение подвижности сустава. Артроз развивается по многим причинам, главная – малоподвижный образ жизни. Чаще заболеванием страдают спортсмены, из-за больших нагрузок, которые травмируют сустав. Артроз часто передаётся по наследству, возможен врождённый вывих в паховой области. Причины, провоцирующие развитие коксартроза тазобедренного сустава: Стоит уделить внимание наличию травм (микротравм). Артроз относится к хроническим заболеваниям, полностью излечиться невозможно. Они долго заживают, что проводит к развитию заболевания годами. Лечение проводится, чтобы предотвратить появления приступов, воспаления хрящевых тканей. Коксартроз первой степени развивается бессимптомно. На этом этапе суставная жидкость становится гуще, меняются её свойства. Симптомы развития заболевания 1 степени: Боль, остальные симптомы проявляются периодически при длительной ходьбе, после бега, ощущаются в колене, бедре. На костной ткани появляется множество различных разрастаний на поверхности тазобедренного сустава. Поскольку боль незначительна, проходит сама, многие не обращаются за медицинской помощью, не придают этому большое значение. Симптомы начинают проявляться на второй, последующих стадиях развития. На первой степени остальные симптомы проявляются не всегда. Полностью излечиться можно, только если на 1 степени обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Боль появляется после чрезмерных физических нагрузок в паховой области. При проведении рентгенограммы на костной ткани можно обнаружить небольшие разрастания. Артроз тазобедренного сустава определяется с помощью клинико-рентгеновских исследований. Своевременная, правильная диагностика необходима для успешного лечения. Для выявления тазобедренного артроза применяются методы исследования: После того как выявлены все симптомы, определена степень развития заболевания, врач назначает лечение, с учётом индивидуальных особенностей (аллергические реакции, непереносимость препарата, наличие хронических заболеваний). Лечение проводится двумя способами: консервативным, хирургическим путём. Позволяет увеличить подвижность суставов, укрепить окружающие его мышцы, ткани. Учитывая, что артроз тазобедренного сустава является хроническим заболеванием, чтобы он быстро прошёл, необходимо не только комплексное лечение, но и периодически проводить профилактику. Чтобы улучшить питание хрящевой ткани, его кровообращение, рекомендуется применять массаж. Чаще стала применяться гидрокинезитерапия, представляющая массаж на воде. Проводится в частных клиниках, поскольку оборудование стоит очень дорого. В качестве профилактики коксартроза тазобедренного сустава рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься гимнастикой. Артроз коленного сустава (гонартроз) – это прогрессирующее дегенеративное заболевание, в основе которого лежит истончение и повреждение хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Вследствие таких патологических изменений сустав теряет свою функциональность и постепенно деформируется, а в запущенных случаях и вовсе становится неподвижным. Чтобы предупредить развитие серьезных последствий гонартроза (деформации конечности и анкилоза – обездвиживания сустава), когда помочь больному сможет только операция по замене сустава, заболевание необходимо своевременно выявлять и лечить. Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей. - Диета при артрозе коленных суставов - Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава - Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава - Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза - Упражнения при артрозе коленного сустава Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления. Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом. В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция. Комплекс терапевтических мероприятий при гонартрозе должен решать следующие задачи: Все эти задачи вполне решаемы, если правильно комбинировать медикаментозное лечение с мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и питанием, которое обеспечивает организм необходимыми для восстановления хрящей веществами. Рассмотрим подробнее каждый из этих методов лечения гонартроза. В рационе больных артрозом ежедневно должны присутствовать продукты, полезные для суставов: Кроме того, гонартроз коленного сустава очень часто возникает на фоне ожирения, поэтому важной составляющей лечения таких больных является снижение массы тела, которого можно добиться только соблюдением диеты (занятия спортом в этом не помогут, так как излишние физические нагрузки вредны для нездорового сустава). Чтобы похудеть, необходимо отказаться от употребления продуктов, содержащих вредные жиры и «быстрые» углеводы: Основной жалобой больных при гонартрозе является боль, по поводу которой люди, как правило, и обращаются за медицинской помощью. Поэтому на первом этапе лечения врачи прописывают таким пациентам нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие уменьшить болевые ощущения и воспаление (если оно есть). Физиопроцедуры, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после улучшения самочувствия больного. Ввиду массы побочных действий принимать нестероидные препараты внутрь допускается только короткими курсами. А вот обезболивающие и противовоспалительные средства для наружного действия (мази и кремы) можно использовать более длительно. К нестероидным противовоспалительным препаратам, рекомендуемым при гонартрозе, относят: В тяжелых случаях для купирования боли и уменьшения проявлений воспаления могут применяться внутрисуставные инъекции гормонов. Противовоспалительные и обезболивающие средства – это лишь симптоматическая терапия, на состояние хрящей она не влияют (при длительном использовании даже способствуют их разрушению). Главной составляющей лечения гонартроза должно быть применение препаратов, в которых содержатся вещества, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и защищающие ее от дальнейшего повреждения. К таким препаратам относят хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Основные компоненты хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитин сульфат – структурные элементы хрящей. Выпускаются хондропротекторы в таблетированных и инъекционных формах (для внутрисуставного введения). Для получения реального результата от лечения эти препараты необходимо принимать курсами по 3-5 месяцев (с обязательными перерывами). При применении инъекционных хондропротекторов курс лечения должен состоять из 12 уколов, его рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Ждать первых улучшений стоит только через несколько месяцев после начала терапии. Еще одним современным средством для лечения артроза является гиалуроновая кислота, которая при введении в колено обволакивает суставные поверхности костей, увеличивает эластичность хрящей и защищает их от дальнейшего разрушения. Благодаря терапии препаратами, содержащими гиалуронат натрия (еще одно название кислоты), уменьшается трение суставных поверхностей друг об друга, снижается выраженность болевых ощущений и в результате увеличивается подвижность сустава. Применяют гиалуроновую кислоту курсами по 3-4 внутрисуставных укола с промежутком 10-14 дней. Больные, как правило, хорошо переносят такие процедуры и не отмечают каких-то побочных действий препарата. Однако недостатки у гиалуроновой кислоты есть – это высокая стоимость, хотя ее и нельзя сравнить со стоимостью эндопротезирования суставов. Среди физиотерапевтических методов лечения артроза коленного сустава предпочтение отдают следующим: Все эти физиотерапевтические методы активизируют кровообращение в области сустава и тем самым улучшают питание хрящей. Немаловажное значение в лечении гонартроза имеет мануальная терапия. Кроме того, уже после первого сеанса терапии многие пациенты отмечают значительные улучшения – уменьшается боль, сустав становится более подвижным. Закрепляет и потенцирует результаты мануальной терапии прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Больные гонартрозом обычно щадят больное колено, стараются меньше ходить, да и вообще двигаться, от чего мышцы и связки ослабевают. Такая гиподинамия негативно отражается и на состоянии самого хряща, потому что во время движений он, как губка впитывает питательные вещества, находящиеся в синовиальной жидкости. Если же движений нет, дистрофические изменения в хрящевой ткани прогрессируют. Поэтому дозированные физические нагрузки крайне необходимы при гонартрозе. Они способствуют укреплению мышц, усилению кровотока в области колена и восстановлению подвижности сустава. Комплекс упражнений для лечения артроза коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом врач учитывает глубину патологических изменений сустава и функциональное состояние человека. В периоды обострения заболевания колену необходим покой, а больному – обезболивающее и противовоспалительное лечение. Заниматься лечебной физкультурой лучше всего в специально оборудованном зале под контролем инструктора. В последующем тренироваться можно и самостоятельно в домашних условиях, однако для этого специалист должен обучить больного правильному выполнению упражнений.

Артроз тазобедренного сустава мази обезболивающие

Лечение артроза коленного сустава упражнения,

Коксартроз – это стремительное разрушение хрящевой ткани в тазобедренном суставе, которое вызывает хруст, боль, сковывает движения человека. Народная медицина показала хорошие результаты в борьбе против данного недуга. Поэтому многим интересно узнать, что же это за методы лечения, и как их возможно приготовить в домашних условиях. Народная медицина всегда дает свои положительные результаты. Разнообразные травяные настои, отвары, компрессы, мази, возможно и не дадут максимального эффекта, однако смогут значительно усилить комплексное лечение. Также народные средства имеют массу своих преимуществ, благодаря которым многие больные коксартрозом выбирают их. Вот несколько из положительных свойств народных методов от этого заболевания: Лечение коксартроза народными методами предполагает использование разных натуральных компонентов, таких, как прополис, сало, чеснок, капуста, желатин, лимон и пр. Согласно отзывам людей, которые испытали данные средства на своих суставах – это самые действенные природные ингредиенты, которые помогают эффективно справиться с таким заболеванием. Подробно смотрите далее: В совокупности с другими методами применяйте всевозможные отвары, растирки, компрессы, ванны или мази, приготовленные собственноручно. Они готовятся очень просто, для этого не нужно больших денежных затрат, а применяются не меньше месяца. Как правило, большинство необходимых составляющих для приготовления того или иного народного средства, вы с легкостью сможете найти у себя дома. Ниже вы найдете немало эффективных рецептов для снятия разных симптомов заболевания. Лечение коксартроза подразумевает комплексный подход и смешивание различных методов (к примеру, народного с физкультурным). Правильный диагноз данного заболевания установить самому невозможно, поэтому обязательно обращайтесь к врачам, которые помогут вам не только выявить коксартроз, но и дать правильное лечение. В домашних условиях излечение возможно, если придерживаться правильных рекомендаций. Просмотрите ниже видео, в котором вы найдете информацию о правильном подходе к лечению тазобедренных суставов дома. Пробовала много средств для утоления боли, преимущественно для снятия скованности по утрам. Самым эффективным для меня оказались хвойные ванны, помимо этого еще готовлю настойки. Дополнительно выполняю лечебную гимнастику, вот уже три месяца. Недавно обратилась к методам народной медицины и стала сама себе готовить обезболивающие мази. Дополнительно пользуюсь медово-хреновыми компрессами и принимаю ванны. Через неделю идти к врачу делать МРТ, но уже сама чувствую, что прогресс есть. Чувствую, что боли беспокоят меньше, а подвижность становится лучше. Народные методы – очень хорошая вещь в борьбе с коксартрозом, но только, когда все используется вместе: медикаменты физкультура врачебные методы. Один доктор мне порекомендовал не тратить много денег на всякие болеутоляющие мази, а приготовить самой на основе меда. Мед способен не только убирать боль в суставах, но еще эффективно лечить. Остеоартроз тазобедренного сустава — еще одно название этого дегенеративно-дистрофического заболевания, которому наиболее подвержены люди в возрасте от 40 лет. Для тех, кто поражен этим недугом, возможны два выхода: терапевтическое лечение или хирургическое вмешательство. Если человек, страдающий от коксартроза, попытается обойтись без операции, ему необходимо будет пройти комбинированное лечение. Никакие, даже самые современные, препараты не помогут, если заболевший не найдет силы переменить свое отношение к режиму сна и бодрствования, к питанию и дозированию физических нагрузок. Борьба против коксартроза, как и против других заболеваний, начинается с изменения образа жизни и отношения человека к самому себе. Увы, пока не изобретена чудодейственная мазь, способная повлиять на отношение многих людей, страдающих этим недугом, к своему рациону. При коксартрозе придется забыть о ряде продуктов, и если уж полностью не исключить, то хотя бы резко ограничить их употребление. В первую очередь это касается жирных сортов мяса и рыбы, сахара, мучного, кондитерских изделий и шоколада. Диета при коксартрозе включает в себя кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы, морепродукты, крупы, орехи, овощи, фрукты. Цель ее — снижение веса и увеличение в рационе продуктов, улучшающих обмен веществ. О важности физических упражнений в лечении недуга тоже забывать нельзя. Существует немало разработанных специалистами комплексов лечебной физкультуры, которые поддерживают организм при коксартрозе. Начинать борьбу с ним лучше всего с отказа от вредных привычек и с простой утренней гимнастики, которая считается одним из оптимальных средств профилактики и лечения заболевания, столь распространенного среди тех, чей возраст перевалил за отметку 40. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

И сегодня в довольно молодом возрасте встречаются артриты и артрозы, разрушающие хрящевую ткань суставов, приводящие к сильным болям и ограничению подвижности. Наиболее подвержены этим заболеваниям крупные суставы: плечевые, локтевые, коленные, тазобедренный. Мази для лечения артроза — один из таких способов, пользующихся популярностью у людей. Какие мази можно посоветовать и как их нужно применять? Поэтому подойдет любая мазь, содержащая в себе данные вещества. Много лекарств, несмотря на разные названия, имеют один и тот же компонент в основе. Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава помогут победить это заболевание, если начать принимать их своевременно. Человеческий организм до последнего момента пытается бороться с артрозом тазобедренного сустава. Но если препараты уже не в силах помочь, больному предлагается оперативное вмешательство в виде эндопротезирования. Мази и другие лекарства применяются в комплексе с основными медикаментами. Современные противовоспалительные обезболивающие нестероидные (негормональные) препараты – индометацин, диклофенак, бутадион – способны уменьшить боль в суставе, бедре и в паху. Однако, как и все химические препараты, они могут оказывать побочные действия на другие органы. Селективный (противовоспалительный) препарат мовалис очень эффективен во время лечебного процесса, он не вызывает никаких побочных эффектов, не влияет на пищеварительный тракт и способствует заживлению хрящей, возвращает их к нормальному функционированию, снижает боль. Наряду с другими препаратами сегодня успешно используются хондропротекторы – лекарства, которые питают ткань хряща и возобновляют его структурное строение. Медицинские препараты, даже очень эффективные, не дадут 100% эффекта, если не использовать наряду с ними средства народной медицины. Применение физиотерапии, диеты, лечебной гимнастики, массажа очень эффективно при коксартрозе и артрозе, если их выполнять в комплексе с приемом медицинских препаратов под строгим наблюдением врача. Физические упражнения делают более тренированными ягодичные мышцы, а также мышцы ног, спины, тем самым распределяя нагрузку по всему организму. Это снижает воздействие на больное место, улучшает кровообращение. Очень важно применение лечебного массажа и использование медицинских пиявок при лечении коксартроза. В комплексе с приемом традиционных препаратов такой метод быстро снимает боль и уменьшает воспалительный процесс. Народная медицина дает хороший эффект в лечении артроза. Диклофенак, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, кетопрофен, индометацин – эти нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) способны в комплексе с физическими упражнениями снять воспалительные процессы, убрать отеки в тазобедренной области и справиться с болью. Если положительный эффект не достигнут в течение двухнедельного лечения, следует отказаться от использования НПВС и применять только самые безобидные препараты, оказывающие на организм минимально негативное побочное влияние (стоит вспомнить о препарате мовалис). Чтобы уменьшить воспалительные и деструктивные процессы в костях, применяются глюкокортикостероиды – препараты очень сильные и опасные. Применение должно происходить только с назначения врача и под его присмотром. Лечение этими препаратами проводится не более одного раза в полугодие способом введения в организм внутрисуставно, если оболочка тазобедренного сустава еще не разрушена. Помимо глюкокортикостероидов применяются антиферментные средства, они направлены на торможение химических реакций в костной и мышечной тканях (так называемая ингибиция). В их состав входят такие препараты, как овомин, гордокс, кондрикал. В группу препаратов, называемых вазодилататорами, входят циннаризин, пентоксифиллин и некоторые другие. Они применяются для расширения сосудов, с их помощью снимаются спазмы, а также доставляются питательные вещества к мышечным тканям и костям. Вазодилататорами (вместе с НПВС) снимаются сильные боли. Миорелаксаты – это препараты для лечения тканей мышц. Однако следует учитывать, что замечено влияние этих препаратов на нервную систему. Во время их применения могут возникать состояния головокружения, тошноты.


Кругляк Лев. Артроз. Самые эффективные методы

Артроз тазобедренного сустава мази обезболивающие

Коксартроз – это хроническое заболевание, в процессе которого происходит повреждение и разрушение тазобедренного сустава, а именно суставных поверхностей костей, формирующих данный сустав. Причин развития данного процесса множество, однако, основным определяющим фактором является хроническое () травмирование сустава и нарушение питания внутрисуставных структур. В результате прогрессирования заболевания суставные поверхности костей деформируются и истончаются, что приводит к сужению суставной щели и ограничению подвижности в суставе, вплоть до полного ее исчезновения. Коксартрозу подвержены люди всех возрастных групп, за исключением детей раннего возраста. Мужчины болеют несколько чаще женщин, так как их физическая активность более выражена. Максимальная частота заболеваемости приходится на людей пожилого возраста, что связано со старением всех компонентов организма, нарушением питания тканей и снижением их восстановительных способностей. Интересные факты Тазобедренный сустав является самым крупным и мощным суставом в человеческом организме, что обусловлено его функцией - именно на этот сустав приходится максимальная нагрузка во время прямохождения. Как следует из названия, сам сустав образован суставными поверхностями тазовой и бедренной костей. Исследованиями последних лет установлено, что развитие артроза тазобедренного сустава происходит в результате взаимодействия многих факторов, из которых определяющими являются микротравма суставного хряща и нарушение его трофики (). Независимо от причин возникновения патологические изменения при данном заболевании всегда схожи. В нормальных условиях суставные поверхности костей в тазобедренном суставе конгруэнтны, то есть полностью соответствуют одна другой, что обеспечивает максимально равномерное распределение нагрузки. В результате воздействия причинных факторов происходит деформация или структурная перестройка гиалинового хряща в суставной полости, в результате чего конгруэнтность суставных поверхностей нарушается. Следствием данного процесса является неравномерное распределение нагрузки во время движений. Часть суставного хряща, подверженная большей нагрузке постепенно начинает изменяться как анатомически, так и функционально. В месте хронического () повышения давления развиваются склеротические процессы, в хряще появляются трещины. Суставные поверхности костей становятся неровными, шероховатыми. Данный процесс непременно влечет за собой развитие компенсаторных реакций. Вначале может отмечаться разрастание хрящевой ткани в области повреждения и вокруг нее. Если нагрузка продолжается, со временем хрящевая ткань погибает, а на ее месте может появляться костная. Кроме того, костные разрастания могут появляться не только в месте повреждения, но и вокруг него, формируя так называемые остеофиты – костные выросты, направленные в полость сустава. В процессе развития коксартроза также повреждаются и другие компоненты сустава. В суставной капсуле отмечается образование фиброзной () ткани. Она уплотняется, становится менее подвижной и растяжимой. Внутрисуставные связки становятся менее прочными и могут спаиваться с синовиальной оболочкой, в которой также появляются очаги фиброза. Если своевременно не начать лечение, то конечным этапом развития патологического процесса будет фиброзирование и срастание внутрисуставных компонентов, выраженное разрастание остеофитов, сближение суставных поверхностей костей и сужение суставной щели, что приведет к значительному ограничению или полному отсутствию подвижности в суставе. ) гиалиновых хрящей, что в сочетании с нарушением минерального обмена во всем организме приводит к их деформации. Хрящи постепенно истончаются, а их поверхность становится неровной, что приводит к увеличению нагрузки на некоторые из ее участков. Одновременно с этим происходит снижение количества вырабатываемой синовиальной жидкости, что ухудшает питание внутрисуставных компонентов. Описанные процессы имеют место у большинства людей старше 60 лет. Однако довольно часто они выражены незначительно и не вызывают клинических проявлений заболевания. В то же время это обуславливает повышенную предрасположенность пожилых людей к артрозу тазобедренного сустава (). Даже в нормальных условиях тазобедренный сустав новорожденного сформирован не полностью - вертлужная впадина более гладкая, уплощенная, а головка бедренной кости удерживается в ней только за счет суставной капсулы и связок (). При дисплазии может отмечаться недоразвитие как вертлужной впадины, так и головки бедренной кости, что часто приводит к подвывиху или вывиху головки бедра. Важным является тот факт, что развитие и формирование сустава у ребенка происходит в тесном взаимодействии с физическими нагрузками. В норме равномерное увеличение давления на суставные поверхности костей стимулирует рост и развитие гиалинового хряща, углубление вертлужной впадины, а также рост самих костей. При дисплазии данные нагрузки распределяются неравномерно, что обуславливает неправильное развитие сустава и деформацию суставных поверхностей костей. Травмирование сустава также может привести к повреждению хрящей или суставных костей. При травме в полости сустава развивается воспалительный процесс, что приводит к увеличению внутрисуставного давления (). Это вызывает нарушение состава синовиальной жидкости, повреждение синовиальной оболочки, нарушение питания и деформацию суставных хрящей. Стоит отметить, что в развитии артроза большее значение имеет не одномоментное травмирование сустава, а длительное, часто повторяющееся воздействие травмирующего фактора, особенно если оно сочетается с уже имеющимся нарушением конгруэнтности суставных поверхностей. Инфекция может попасть в полость сустава различными способами – при ранении с повреждением суставной капсулы, при распространении с током крови или напрямую из близрасположенных очагов (). Независимо от пути распространения, проникновение инфекции в полость сустава вызывает инфекционный воспалительный процесс, что может привести к поражению суставных хрящей. Кроме того, некоторые гноеродные микроорганизмы могут вызвать гнойное воспаление тазобедренного сустава (), что приведет к гнойному расплавлению внутрисуставных компонентов, деформации хрящей, связок и синовиальной оболочки. Это может быть следствием инфекционно-воспалительного процесса (), то есть быть асептическим. В результате постепенного отмирания костных клеток происходит деформация суставной поверхности кости, что и служит непосредственной причиной развития артроза. Разрушение суставной поверхности кости, деформация и истончение суставного хряща, а также повреждение остальных внутрисуставных компонентов приводит к развитию артроза. Помимо перечисленных выше причин существует целый ряд факторов, которые сами по себе не приводят к развитию заболевания, однако их наличие повышает вероятность возникновения коксартроза у человека. Первые симптомы заболевания могут быть весьма скудны и характеризуются появлением неприятных ощущений в области сустава. Важно отметить, что ни припухлости, ни отечности мягких тканей в области поражения при этом не наблюдается. Возникновение скованности обусловлено истончением гиалинового хряща, приводящим к сужению суставной щели. Кроме того, уже на начальных этапах заболевания могут появляться компенсаторные разрастания хрящевой ткани вокруг мест деформации хряща, что приводит к нарушению подвижности. Также определенную роль в развитии данного симптома играет повреждение синовиальной мембраны, уплотнение и фиброз суставной капсулы и изменение состава синовиальной жидкости. При коксартрозе в первую очередь нарушаются ротационные (). По мере прогрессирования заболевания пациент начинает испытывать затруднение при сгибании, а впоследствии и при разгибании ноги в тазобедренном суставе. Конечным этапом является развитие сгибательной и приводящей контрактуры, то есть нога пациента постоянно находится в согнутом положении, и разогнуть ее не представляется возможным. Таким больным довольно трудно передвигаться самостоятельно, поэтому они вынуждены использовать трость, костыли или другие приспособления. При поражении обоих тазобедренных суставов развитие контрактуры обуславливает характерный вид больного - обе ноги согнуты в тазобедренном суставе и сведены вместе () в тазобедренном суставе также является постоянным признаком коксартроза и обусловлен трением суставных поверхностей и друг об друга, а также трением остеофитов об суставные поверхности костей. Хруст при артрозе характеризуется грубой тональностью и всегда сопровождается болевыми ощущениями, что отличает его от обычного суставного хруста, в норме встречающегося у многих людей. По мере прогрессирования заболевания выраженность хруста усиливается, а болевые ощущения при этом становятся более интенсивными. Третьим характерным для артроза симптомом является боль. Ее возникновение обусловлено повреждением внутрисуставных структур и уменьшением количества внутрисуставной жидкости, что усиливает трение суставных поверхностей костей друг об друга. Также возникновению боли способствует нарушение кровоснабжения и повреждение компонентов сустава (). Боль усиливается к концу рабочего дня, после выраженной или длительной нагрузки на сустав, в то время как после отдыха и в покое она может уменьшаться или вовсе исчезать. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром усиливается, а на конечных этапах может проявляться и в покое. Стоит отметить, что болевой синдром может быть вызван не самим артрозом, а причиной его возникновения. Так, например, при инфекционном воспалении тазобедренного сустава пациент тоже будет испытывать болевые ощущения, однако в данном случае боль будет более острой и постоянной, наблюдающейся как при движениях, так и в покое. Мышечным спазмом называется непроизвольное, сильное и длительное сокращение определенных мышц, вызванное различными патологическими процессами. Возникновение спазма при коксартрозе обычно обусловлено деформацией сустава и ослаблением суставных связок. В результате описанных явлений нарушается прочность сустава и может произойти смещение головки бедренной кости из вертлужной впадины (). Так как суставные связки на поздних стадиях заболевания не могут удерживать сустав в нормальном положении, эту роль начинают выполнять мышцы - за счет их сильного и длительного сокращения головка бедренной кости может до определенного времени оставаться в вертлужной впадине. Также возникновение мышечного спазма может быть обусловлено развитием воспалительного процесса или сильными болями области сустава. Спазмируются обычно ягодичные и поясничные мышцы, отводящая мышца бедра, реже – другие группы мышц. Данный симптом характерен для поздних стадий заболевания, когда длительно прогрессирующие патологические процессы приводят к истончению и уплощению суставных хрящей и сужению суставной щели. Грубо говоря, гиалиновый хрящ и суставная щель как таковая могут полностью исчезать, что приведет к заметному укорочению ноги на стороне поражения. Конечно, невооруженным глазом выявить это может быть достаточно трудно, однако с помощью специальных измерений может выявляться укорочение ноги на 1 – 1,5 см и даже более. Появление хромоты также характерно для поздних стадий развития заболевания и является неблагоприятным прогностическим признаком. Причиной данного симптома в первую очередь являются болевые ощущения, возникающие при любых движениях в суставе или при нагрузке на него. Кроме того, разрастание остеофитов и появление сгибательной контрактуры делает невозможным выпрямление ноги в тазобедренном суставе, в результате чего человеку трудно сохранять равновесие при прямохождении. Третьим определяющим фактором является повреждение суставной капсулы и связочного аппарата сустава, что снижает его прочность и повышает риск вывихов и переломов. Роль причинного фактора ( При выраженной клинической картине заболевания постановка диагноза не составляет труда. Однако лечение коксартроза на этом этапе требует больших усилий и не всегда оказывается эффективным, поэтому для более ранней диагностики заболевания применяются дополнительные инструментальные методы. Рентген тазобедренного сустава является наиболее простым и в то же время достаточно информативным исследованием, позволяющим подтвердить диагноз и определить степень выраженности патологического процесса. Принцип метода основан на «просвечивании» области сустава рентгеновскими лучами. Эти лучи поглощаются тканями организма с различной интенсивностью - минимальная степень поглощения отмечается на уровне воздуха и жидкостей, в то время как максимальная – на уровне костной ткани. Данное исследование позволяет визуально оценить выраженность и характер повреждения внутрисуставных компонентов, а также может выявить причину развития артроза. При подозрении на коксартроз обязательно рентгенологическое исследование обоих суставов, даже если симптомы заболевания проявляются только в одном из них. Данное исследование совмещает в себе рентгенографию и современные компьютерные технологии, что позволяет более детально, практически послойно изучить полость сустава и все внутрисуставные компоненты. Для поведения исследования используется специальный аппарат – компьютерный томограф. Перед началом исследования пациент снимает с себя все металлические украшения () и ложится на специальный выдвижной стол, который затем перемещается внутрь аппарата. После этого вокруг исследуемой области начинает вращаться специальный рентгеновский аппарат, который делает множество снимков сустава из различных ракурсов. Полученная информация передается на компьютер, обрабатывается и представляется в виде детального трехмерного изображения всех суставных компонентов и прилежащих тканей. КТ тазобедренного сустава позволяет более точно оценить характер поражения бедренной и тазовой костей и их суставных поверхностей, выявить деформации гиалиновых хрящей, остеофиты и другие изменения, характерные для артроза. МРТ является другим современным методом, который позволяет детально исследовать не только костные и хрящевые образования, но и мягкие ткани сустава (). Принцип метода заключается в явлении ядерно-магнитного резонанса - при помещении тканей организма в сильное электромагнитное поле ядра атомов заряжаются определенной энергией, которую излучают во внешнюю среду при прекращении воздействия. Данная энергия регистрируется специальными датчиками, при этом по характеру и силе ее излучения можно определить состав и форму тканей в исследуемой области. Аппарат для проведения МРТ схож с компьютерным томографом, как и сама процедура. Пациент ложится на выдвижной стол и перемещается внутрь аппарата, после чего вокруг него создается сильное электромагнитное поле, а специальные датчики регистрируют излучение энергии в области исследования. После компьютерной обработки информации на мониторе представляется подробное изображение всех структур исследуемой области. Перед МРТ также необходимо снять все металлические украшения, так как создаваемое в ходе исследования электромагнитное поле может разогреть металл до такой степени, что пациент может получить ожоги. При МРТ человеческий организм не испытывает никакой радиационной нагрузки, поэтому единственным противопоказанием для его выполнения является наличие в теле металлических имплантатов, осколков и так далее. Также для выявления причины коксартроза и для оценки степени нарушения кровоснабжения сустава может быть выполнена МРТ с контрастом - в кровеносные сосуды, питающие структуры тазобедренного сустава вводится контрастное вещество, после чего производится МРТ-исследование. Это позволяет оценить строение сосудов, выявить очаги их повреждения или сужения. Как говорилось ранее, на поздних стадиях коксартроза происходит укорочение нижней конечности на стороне поражения, что можно определить с помощью измерения и сравнения длины ног пациента. Сразу стоит отметить, что при двустороннем коксартрозе ценность данного метода снижается, так как обе ноги будут укорачиваться примерно одинаково. Для измерения длины ноги используются костные ориентиры, что позволяет наиболее точно оценить полученные данные. Верхним ориентиром является передняя верхняя ость тазовой кости, которую можно прощупать на переднебоковой поверхности живота в области наружного края паховой связки. Нижними ориентирами могут быть костные образования коленного сустава, лодыжки или пятки пациента. Исследование проводится в положении стоя, при этом ноги должны быть максимально выпрямлены в тазобедренных и коленных суставах. Также в процессе диагностики важно попытаться установить причину заболевания, так как ее устранение часто является необходимым условием для успешного лечения. Он позволяет выявить признаки различных инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной развития артроза сустава. На наличие инфекции в организме будет указывать увеличение общего числа лейкоцитов (). Этот лабораторный показатель отражает время, за которое помещенные в пробирку эритроциты опустятся на ее дно. Увеличение СОЭ при воспалении обусловлено выделением в кровь большого количества так называемых белков острой фазы. Данные белки крепятся на поверхности эритроцитов и «склеивают» их между собой, в результате чего скорость их оседания в пробирке значительно увеличивается. Превышение данных цифр в комплексе с клиническими проявлениями коксартроза может указывать на инфекционно-воспалительный характер заболевания. Пункция сустава подразумевает прокалывание иглой суставной капсулы и забор определенного количества синовиальной жидкости с последующим исследованием ее в лаборатории. При коксартрозе пункция тазобедренного сустава позволяет выявить инфекционно-воспалительные изменения в суставной жидкости, а также определить изменение ее состава на поздних стадиях заболевания. Выполнение процедуры связано с определенными рисками (), ввиду чего пункция должна выполняться в условиях стерильной операционной и при наличии средств для оказания срочной медицинской помощи. В клинической практике принято выделять три степени артроза тазобедренного сустава. Такое разделение производится на основании рентгенологической картины поражения сустава и призвано помочь врачам выбрать и назначить лечебные мероприятия, максимально эффективные на каждой конкретной стадии развития заболевания. Лечение коксартроза максимально эффективно и требует меньших усилий в начальных стадиях заболевания, когда структурные изменения выражены минимально и функция сустава не нарушена. По мере прогрессирования заболевания происходит функциональная и органическая перестройка внутрисуставных компонентов, деформируются суставные поверхности костей, появляются остеофиты и возникает контрактура сустава, что значительно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз. Основными направлениями в лечении коксартроза являются терапевтические и хирургические мероприятия. Противовоспалительный препарат, обладающий болеутоляющим действием. Действует исключительно в очаге поражения, ввиду чего вызывает меньшее количество побочных реакций со стороны других органов и систем. Подходит для длительного применения – от нескольких недель до нескольких лет. Выдавить из тюбика 1 – 1,5 см мази непосредственно на кожу в области тазобедренного сустава. Втирать вращательными движениями в течение 3 – 5 минут. Применять 1 – 2 раза в сутки на чистую, сухую, неповрежденную кожу. 25 – 50 мл препарата разбавляют таким же количеством воды, после чего смачивают в растворе марлевые тампоны и прикладывают к области пораженного сустава на 5 – 15 минут. Стоит отметить, что эффективность медикаментозной терапии как единственного способа лечения малоэффективна. Применение лекарственных средств всегда следует сочетать с другими методами лечения. Массаж увеличивает приток крови к суставным компонентам, тем самым способствуя доставке большего числа питательных веществ, ускорению обменных процессов и более быстрому восстановлению поврежденных тканей. При коксартрозе рекомендуется выполнять массаж не только области сустава, но также нижнего отдела спины, поясничной и крестцовой областей, бедра. При 1 и 2 степени массаж назначается совместно с медикаментозными и другими лечебными мероприятиями с целью комплексного воздействия на пораженный сустав. 3 степень коксартроза лечится только хирургическим путем, ввиду чего применение массажа до операции неэффективно. В послеоперационном периоде массаж может назначаться не ранее, чем через месяц после операции, когда произошло полноценное заживление раны и были сняты швы. Физиотерапевтические мероприятия назначаются с целью улучшения кровоснабжения и трофики (). Все данные вещества способны удерживать тепло в течение длительного времени, что обеспечивает длительное и равномерное тепловое воздействие на зону приложения. За счет этого, а также за счет проникновения через кожу биологически активных веществ и неорганических солей происходит улучшение микроциркуляции и нормализация обменных процессов в тканях. Грязи либо парафин с озокеритом разогревают до температуры 38 — 42°С и прикладывают к области пораженного сустава, накрывая клеенкой и теплым одеялом. Процедуры выполняются через день в течение 1,5 – 2 недель, после чего рекомендуется сделать двухнедельный перерыв. Электростимуляция мышц Принцип данного метода заключается в воздействии на мышцы импульсными токами с различной частотой. Электростимуляция является своеобразной гимнастикой для мышц, которая укрепляет мышцы в области сустава и улучшает кровообращение во всей нижней конечности. Однако данный метод не может сравниться с полноценной гимнастикой и не может полностью ее заменить. Кроме того, существует целый ряд противопоказаний для использования электростимуляции. Магнитотерапия Принцип магнитотерапии заключается в воздействии на ткани организма магнитным полем, создаваемым при помощи специальной установки. Суть воздействия заключается в нагревании сустава и прилегающих мышц и связок на 1 – 3ºС, что улучшает кровообращение в суставе, устраняет отеки и способствует восстановлению тканей. Курс непрерывного ежедневного лечения не должен превышать 3 – 4 недель. ), который состоит из ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров излучения. Лазерный свет проникает через мышцы и кожу к суставу, вызывая определенные биохимические реакции в суставных тканях. Курс лечения включает 15 процедур, каждая из которых длится от 3 до 10 минут. При необходимости через месяц лечение можно повторить. ) Ультразвук – это колебание звуковых волн, диапазон которых не воспринимается человеческим ухом. Ультразвук может проникать в ткани человека на глубину до 4 – 6 см, оказывая лечебное воздействие на компоненты сустава. Процедура выполняется ежедневно или через день в течение 1,5 – 2 недель. При необходимости через месяц курс лечения можно повторить. Лечебная гимнастика должна выполняться регулярно с момента постановки диагноза. Именно правильные и умеренные разрабатывающие движения позволяют предотвратить разрастание остеофитов и развитие контрактуры в суставе. Важно отметить, что при коксартрозе 3 степени гимнастика и упражнения не назначаются, так как выраженные структурные изменения в полости сустава на данном этапе могут быть устранены только оперативным путем. Выполнять упражнения разрешается только в период ремиссии, когда отсутствуют выраженные клинические проявления заболевания ( Важно помнить, что целью данных упражнений является не увеличение нагрузки на сустав, а его разработка. Не следует с первого же дня выполнять весь комплекс упражнений, так как это может вызвать сильную боль и усугубить течение заболевания. Начинать рекомендуется с 1 – 2 упражнений, повторяемых по 3 – 5 раз. При нормальной переносимости можно постепенно увеличивать нагрузку, выполняя новые упражнения и увеличивая количество повторений. В данную группу входит комплекс лечебных мероприятий, которые могут применяться как дополнение к основному лечению. Это позволяет устранить некоторые симптомы заболевания, улучшить кровоснабжение пораженного сустава и ускорить процесс лечения. Вытяжение сустава Аппаратная тракция призвана снять нагрузку с пораженного сустава, тем самым создав условия для приостановления разрушительных процессов в нем и для восстановления хрящевой ткани. Перед началом процедуры пациент фиксируется на столе при помощи ремней, после чего аппарат выполняет тягу конечности вдоль оси тела в течение 15 – 20 минут. В результате суставная капсула растягивается и обеспечивается покой хрящевой ткани на время процедуры. Курс лечения состоит из 8 – 12 процедур, которые проводятся ежедневно или через день в комплексе с другими физиотерапевтическими методами лечения. Положительный эффект после курса лечения может быть достигнут при 1 и 2 степени заболевания. На начальном периоде терапии болевые ощущения могут усиливаться (). Иглоукалывание Принцип акупунктуры заключается во введении в специальные точки тонких стерильных иголок. Это вызывает определенные нейрогормональные перестройки в организме, способствуя нормализации обменных процессов в тканях. Положительный эффект от акупунктуры, наблюдаемый при лечении коксартроза, обусловлен устранением мышечного спазма, улучшением микроциркуляции и питания сосудов, а также уменьшением боли. Курс лечения включает 10 – 12 сеансов, во время каждого из которых используется от 10 игл и более. После установки игл пациент должен оставаться неподвижным в течение 10 – 15 минут, после чего иглы удаляются, и пациент может идти домой. В год можно выполнять от 2 до 4 курсов акупунктуры, перерыв между которыми должен составлять не менее 3 месяцев. Гирудотерапия Гирудотерапия подразумевает использование в медицинских целях пиявок, выращенных в специальных условиях. Метод состоит в прикладывании пиявок к коже пациента в области тазобедренного сустава. Пиявка прокусывает кожу на глубину до 2 мм и вводит в ранку различные ферменты, одним из которых является гирудин (). Это способствует улучшению микроциркуляции в области воздействия и улучшает питание пораженного сустава. Длительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут, в течение которых 1 пиявка может высосать до 5 мл крови. Эффект отмечается уже после нескольких процедур, но наилучшие результаты достигаются через несколько дней после окончания полного курса ( При 1 – 2 степени коксартроза народные средства могут значительно облегчить течение заболевания, устранить боль и способствовать скорейшему восстановлению поврежденных тканей. Исходя из этого становится понятным, что в далеко зашедших случаях оперативное лечение является единственным методом, который может раз и навсегда решить проблему коксартроза. На сегодняшний день существует множество разновидностей операций для лечения коксартроза. Другие операции применяются для лечения коксартроза 2 – 3 стадии, когда изменения в суставе достигают крайней степени выраженности. Такие операции называются радикальными, так как позволяют не только устранить симптомы заболевания, но и предотвратить его повторное развитие. Данная операция назначается при 3 стадии коксартроза, когда происходит выраженная деформация суставных поверхностей костей, разрушение суставного хряща и развитие контрактуры сустава. Образующиеся во время операции полости заполняют специальным керамическим имплантатом, который не уступает костной ткани в прочности. После выполнения всех необходимых манипуляций головка бедренной кости возвращается в полость сустава, целостность бедра восстанавливается с помощью специальных металлических приспособлений, рана ушивается и операция заканчивается. Реабилитационный период после такой операции длится от 2 до 6 месяцев. Начиная с 4 – 5 суток после операции пациенту разрешается принимать сидячее положение в кровати. Через полторы недели можно начинать ходить с помощью костылей, а через 3 недели – самостоятельно. Реабилитационные мероприятия () назначаются не ранее, чем через 21 день со дня операции. Является наиболее распространенным и эффективным методом лечения коксартроза 2 – 3 степени. Суть метода заключается в удалении суставных поверхностей обоих костей (). Такая конструкция обеспечивает большую стабильность в послеоперационном периоде - вначале протез крепится к кости с помощью специального клея, однако со временем костная ткань прорастает в поры протеза, сливаясь с ним в одно целое. Операция производится следующим образом - после введения пациента в общий наркоз удаляется головка бедренной кости, а в самой кости просверливается отверстие, в которое вставляется ножка протеза. В области вертлужной впадины также высверливается и вышлифовывается отверстие, в которое крепится чашечка протеза. Суставные протезы крепятся к костям с помощью специального цемента, после чего соединяются друг с другом воедино. Обязательным этапом является проверка амплитуды всех движений, которые должны выполняться в данном суставе. Если она не нарушена, производится ушивание раны и операция заканчивается. Послеоперационный период схож с таковым после артропластики тазобедренного сустава. Профилактика артроза тазобедренного сустава заключается в предотвращении и своевременном устранении причин заболевания. Как говорилось ранее, коксартроз может быть вызван множеством причин. Выявить и устранить их все не представляется возможным, поэтому основными элементами первичной профилактики () являются общеукрепляющие мероприятия и здоровый образ жизни. Если артроз уже развился, но был выявлен на 1 стадии, необходимо придерживаться определенных правил, которые позволят замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие осложнений. Диету при коксартрозе необходимо соблюдать тем, кто страдает избыточным весом или ожирением, так как в данном случае нагрузка на тазобедренные суставы значительно увеличивается. Возвращение к физиологически здоровому весу порой является достаточно сложной задачей. Для ее выполнения требуется правильная диета, увеличение динамических нагрузок, а также хороший и качественный сон. Для того чтобы определить, есть ли у конкретного пациента избыточный вес, необходимо обратиться к специальным таблицам или формулам. Индекс Кетле Определение индекса Кетле является также достаточно точным методом определения дефицита или избытка веса. Преимуществом данного метода является то, что он делает поправку на тип телосложения и пол. Тип телосложения пациента определяется исходя из величины межреберного угла в области передней стенки грудной клетки, определяемого визуально или при помощи транспортира. Формула Брока Формула Брока имеет ограничения по росту от 155 до 170 см. Данное ограничение является ее недостатком, поэтому применяется она в основном в исследовательских целях. Также формула указывает лишь на эталонный вес, которым должен обладать человек в соответствии со здоровым образом жизни. Остается лишь сравнить свой вес с эталонным и сделать соответствующие выводы. То есть нормальным для данного пациента является вес в пределах 72 – 88 кг, поэтому ему необходимо похудеть как минимум на 6 кг. После того как идеальный вес найден и необходимость похудения стала очевидной, самое время преступить к диете. Целью любой диеты является похудение, однако исключительно важно, чтобы снижение веса происходило постепенно, не ввергая организм в крайности. Оптимальным темпом снижения веса, при котором состояние здоровья не ухудшается, является 2 – 3 кг в месяц. Не стоит верить чудодейственным средствам, обещающим избавление по килограмму в день, так как такие «методы» неизменно приводят к выраженному нарушению обмена веществ в организме, что может лишь усугубить тяжесть коксартроза ( Вдобавок ко всему следует отметить, что любая диета помогает значительно лучше в совокупности с правильным образом жизни. Для того чтобы организм успешно справлялся с перестройкой в питании необходимо спать как минимум 8 часов в сутки, избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха. Прогрессирование коксартроза может привести к целому ряду грозных осложнений, приводящих к ограничению подвижности в пораженном тазобедренном суставе. Без соответствующего лечения заболевание непременно будет прогрессировать, что в конечном итоге может привести к сращению сустава и инвалидизации пациента. В самом начале заболевания нарушаются свойства синовиальной () жидкости, что приводит к снижению питания хряща и неспособности хрящевой ткани с достаточной скоростью восстанавливать поврежденные участки. В конечном итоге хрящ под влиянием оказываемых на него нагрузок истончается, расщепляется и разрушается, что приводит к оголению суставных поверхностей костей. Поверхность кости деформируется от нагрузок, следствием чего является значительное снижение объемов движения в тазобедренном суставе. ) является эффективным методом лечения коксартроза. Суть метода заключается в прямом воздействии ударной волны на ткани сустава, что ускоряет восстановительные процессы в них и позволяет добиться снижения выраженности клинических проявлений коксартроза. При первой и второй стадии коксартроза применение УВТ позволяет достичь стойкой ремиссии ( Группа инвалидности может быть присвоена пациентам с 3 степенью коксартроза, когда выраженность изменений в тазобедренном суставе вызывает значительное ограничение повседневной деятельности человека. Причинами снижения качества жизни при коксартрозе являются структурные изменения в тазобедренном суставе, наблюдающиеся в процессе развития заболевания. При 1 – 2 степени артроза отмечается сужение суставной щели, частичное разрушение суставного хряща, появление костных выростов () в суставной полости. Все это приводит к сильным болям и ограничению подвижности в суставе – вначале пациент испытывает трудности при выполнении вращательных движений ногой, затем сгибательных и разгибательных. Однако боль либо незначительное ограничение движений в суставе не является причиной для установления группы инвалидности, так как способность человека к самообслуживанию и определенным видам физической деятельности сохранена. Другая картина наблюдается при 3 степени коксартроза. При этом нога пациента фиксируется в согнутом положении, а попытки совершить движения в тазобедренном суставе оказываются тщетными и лишь вызывают сильную боль. Пациент теряет способность самостоятельно передвигаться без подручных приспособлений, не может заниматься домашним хозяйством и вынужден искать работу, не связанную со стоянием на ногах или частыми передвижениями. Вот таким пациентам и присваивается группа инвалидности, что позволяет им получать социальные выплаты и пользоваться определенными льготами. Важно отметить, что для получения группы инвалидности нужно документально подтвердить диагноз, предоставить комиссии рентгеновские снимки, заключения врачей, данные о длительности проводимого лечения и о прогрессирующем характере заболевания. Коксартроз может стать серьезной проблемой при вынашивании ребенка, что связано не только с увеличением нагрузки на тазобедренный сустав, но и с определенными изменениями в женском организме, происходящими во время беременности. Основным фактором, определяющим возникновение клинических проявлений коксартроза, является деформация тазобедренного сустава. В нормальных условиях нагрузка на сустав распределяется равномерно. Однако в результате прогрессирования описанных изменений нарушается строение суставных поверхностей костей, что приводит к неравномерному распределению нагрузки - на одни участки оказывается чрезмерно сильное давление, в то время как на другие – слабое. Результатом этого является еще большая деформация суставных компонентов, что в конечном итоге приводит к нарушению функции сустава. Исходя из вышесказанного, следует, что любое увеличение нагрузки на пораженный коксартрозом сустав неминуемо приведет к более тяжелым патологическим изменениям в нем. Характер течения и исход беременности у женщин, больных коксартрозом напрямую зависит от стадии заболевания и проводимого ранее лечения. Если симптомы заболевания впервые начали появляться во время беременности, рекомендуется выжидательная тактика и полноценное лечение артроза после родов. При артрозе 2 – 3 степени беременность может привести к крайне тяжелым последствиям, ввиду чего вначале рекомендуется провести лечение заболевания ( Изменения, происходящие при артрозе тазобедренного сустава, неизменно приводят к нарушению походки пациента. В результате развития артроза происходит истончение и деформация суставного хряща. Уменьшается количество внутрисуставной жидкости, которая необходима для снижения степени трения внутри сустава, что приводит к повышению нагрузки на суставные части бедренной и тазовой костей. Следствием возрастания нагрузки является деформация головки бедренной кости и вертлужной впадины (). Развивается отек этих структур, что вызывает появление дополнительных болевых ощущений в области сустава. Боли приводят к тому, что пациент неосознанно пытается максимально снизить объем движения в больном суставе, что отражается на его походке. Таким пациентам свойственна так называемая «кланяющаяся походка». Даже незначительные изменения в суставе приводят к возникновению боли. Стараясь снизить нагрузку на больной сустав, человек совершает осторожные, медленные шаги с переносом веса тела на здоровую ногу и наклоном всего туловища в ту же сторону. Длительное перераспределение нагрузки на здоровую ногу приводит к возникновению патологических изменений в коленном суставе, вплоть до развития гонартроза ( Из-за разрастания костной ткани в суставных полостях развивается так называемая приводящая контрактура - ноги пациента фиксируются в слегка согнутом, приведенном кнутри положении и разогнуть их не представляется возможным. Во время передвижения такие пациенты переносят вес тела с одной ноги на другую, при этом совершая качающиеся движения из стороны в сторону (). Такое изменение походки наблюдается в запущенных случаях коксартроза, при этом перераспределение нагрузки также может приводить к поражению коленных суставов и искривлению позвоночника. Для снижения нагрузки в данном случае следует пользоваться двумя тростями или костылями. Причина боли — повреждение хрящевой прослойки и других суставных тканей. При остеоартрозе могут болеть и крупные и мелкие суставы. Крупные суставы: чаще всего поражаются коленные и тазобедренные, реже поражаются локтевые, плечевые и голеностопные суставы. Мелкие суставы: наиболее часто страдают суставы спины и шеиособенно у женщин после менопаузы). При остеоартрозе нарушен баланс между процессами образования и разрушения суставной ткани, прежде всего в суставном хряще, а также в находящейся под хрящем кости, в капсуле сустава, в связках и в мышцах. Эти нарушения приводят к разрушению суставных хрящей, уменьшению расстояния между суставными поверхностями костей, компенсаторному образованию под поврежденным хрящем костных-II стадии) боль в суставах возникает периодически и усиливается при движении, но проходит или ослабевает после отдыха. За счет воспаления и костных разрастаний сустав можети увеличиваться в размере. Большинство факторов, приводящих к развитию остеоартроза, к сожалению, необратимы. После периодов неподвижности сустава появляется скованность. Больные иногда слышат-III стадии) боль усиливается и не проходит после длительного отдыха, появляется в ночные часы. Это — врожденные особенности строения тела человека и его образа жизни. Обратимыми или частично обратимыми могут быть следующие факторы: избыточный вес, нерациональный режим труда и отдыха, сильные травмы суставов, чрезмерные физические и спортивные нагрузки. Первичная профилактикау здоровых людей) – начинается в детском возрасте. Необходимо следить за осанкой детей и правильной позой за столом. Вести активный образ жизни – не спеша ходить не менее 40 минут в день по ровной местности, и не менее 20-40 минут тренировать мышцы, окружающие сустав. С возрастом – следить за весом тела и правильным чередованием нагрузки и разгрузки суставов. Лечебная физкультура при остеоартрозе должна проводиться без статических и без продольных нагрузок, и не должна вызывать усиление болей в суставе. Физиотерапиятепловые и водные процедуры, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.) применяется только при отсутствии противопоказаний, которые устанавливает врач. Следует помнить о коварстве водных процедур при остеоартрозе – тело человека расслаблено и может произойти чрезмерная резкая нагрузка на сустав, которая вызовет резкую боль. Главное – чтобы действующее вещество попало в организм в достаточной дозе. Но и в этом случае осложнения могут возникать более чем у 30% пациентов – язвы в желудке, аллергия, бронхоспазм, и др. во всем мире все чаще используются так называемыедля наружного применения), и таблетки Нимулид для приема внутрь или для рассасывания во рту. Лечение остеоартроза направлено на восстановление суставных хрящей, на уменьшение или устранение боли, и на улучшение функции суставовподвижности). Несвоевременное лечение остеоартроза приводит к их полной неподвижности, и потребности в хирургическом протезировании суставов. Для предупреждения прогрессирования заболевания необходим комплексный подход: 1. Немедикаментозное лечение — ограничение продольной нагрузки на больные суставы; коррекция избыточной массы тела; регулярные физические упражнения — лечебная гимнастика, массаж, плавание; физиотерапия. Обезболивающие средства — гель НИМУЛИДхрящам), вернут подвижность в суставах, и позволят надолго отказаться от обезболивающих средств. Помните, что правильное лечение не должно вызывать усиления боли в суставах. НИМУЛИД – это лекарственное средство, оказывающее обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. НИМУЛИД используется в Российской Федерации с 1996 года. НИМУЛИД содержит активное вещество, созданное Riker в 1980 г., широко применяемое в Европейских клиниках с 1985 г.классическими» НПВС, при применении которых побочные эффекты возникают более чем в 30% случаев и протекают особенно тяжело у детей и лиц пожилого возраста. НИМУЛИД не обладает перекрестной аллергией с НПВСи сульфаниламидами. НИМУЛИД не является наркотиком или допингом, он не входит в запрещающий перечень WADA. НИМУЛИД является самымв отличие от всех других НПВС) тропизмом к нейтрофилам и моноцитам. Это приводит к подавлению продукции супероксидных радикалов и снижению высвобождения лизоцима и b-глюкуронидазы. НИМУЛИД ингибирует не только активность ЦОГ-2, но также ее синтеззапрограммированную гибель) хондроцитов. НИМУЛИД ингибирует металлопротеазы — цинксодержащие ферменты, разрушающие коллаген соеди-нительной ткани, поэтому он обладает хондропротективным и капилляропротективным действием. В отличие отклассических» НПВС, НИМУЛИД не разрушает суставные хрящи, и укрепляет стенки капилляров, в том числе при инфекционных заболеваниях и при остаточных явлениях после перенесенной пневмонии. Простагландины – это вещества, участвующие в развитии чувства боли, воспаления и повышения температуры тела. НИМУЛИД уменьшает выработку простагландинов и оказывает лечебное действие. НИМУЛИД является также ингибитором РАПП-рецепторов, фосфодиэстеразы 4-го типа и металлопротеаз. РАПП-рецепторыкровеносных сосудов головного мозга и полых органов – мочеполовой системы, дыхательных и желчевыводящих путей). Также ц АМФ способствует развитию противовоспалительного и противоаллергического действия за счет увеличения образования кортизола в надпочечниках и ограничения выброса гистамина – фактора развития аллергии. НИМУЛИД сохраняет ц АМФ, устраняет спазмы, препятствует развитию аллергии и приступов бронхиальной астмы. Металлопротеазы – это ферменты, содержащие различные металлы, и разрушающие межклеточное веществопри гриппе и других простудных заболеваниях и интоксикациях), и защищает хрящи. НИМУЛИД целесообразно использовать при таких болях, причиной которых является повышение образования простагландинов и снижение уровня ц АМФ. Эффект НИМУЛИДА развивается через 5-10 минут, достигает максимума через 1,5 — 2,5 часа и длится до 12 часов. Как долго можно принимать препарат НИМУЛИД с целью уменьшения боли? Препарат НИМУЛИД может использоваться сколь угодно долгодни, недели, месяцы и даже годы). Однако, если боль сохраняется в течение нескольких дней, Вам обязательно нужно обратиться к врачу для выяснения причины боли и получения квалифицированных рекомендаций по их лечению. НИМУЛИД можно применять при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела свыше 38,50Сили при менее высокой, но тяжело переносимой температуре). Жаропонижающее действие начинает развиваться спустя 5-10 минут после приема препарата НИМУЛИД и длится 8-12 часов. Прием 1 таблетки препарата предупреждает приступ подагры. НИМУЛИД можно принять однократнопри массе тела свыше 60-70 кг – две таблетки). При необходимости прием препарата можно повторить в такой же дозе через 12 часов. Для ускорения и усиления эффекта целесообразно измельчить таблетку перед приемом внутрь и запить ее стаканом воды. При длительном приеме препарат принимают по 1-2 таблетки утром и по 1 таблетке вечеромне более 4 таблеток в сутки). Обычно препарат НИМУЛИД не вызывает побочных эффектов даже при длительном приеме по 4 таблетки в сутки. В крайне редких случаях может быть чувство дискомфорта в верхней части живота, кожный зуд, повышение артериального давления, отеки, головокружение и сонливость. В этой ситуации нужно уменьшить в два раза дозу препарата, а если указанные явления не пройдут в течение 12-24 часов, то следует прекратить дальнейший прием препарата и обратиться к провизору в аптеку где был приобретен препарат или к врачу. Обязательно сохраняйте упаковку препарата до окончания использования всего препарата из этой упаковки. Случаи передозировки препаратом НИМУЛИД не описаны. Для прекращения его действия необходимо смыть остатки геля с кожи или промыть желудоквыпить два-три стакана прохладной воды и вызвать рвоту нажатием на основание языка) не позднее, чем через 15-20 минут после приема препарата внутрь и обязательно вызвать врача. При каких ситуациях следует проконсультироваться у врача до начала лечения препаратом НИМУЛИД? Следует соблюдать осторожность и обратиться за консультацией к лечащему врачус целью коррекции дозы) при приеме следующих препаратов – дигоксин, фенитоин, циклоспорин, метотрексат, пероральные противозачаточные средства, диуретики и другие средства, снижающие артериальное давление, препараты лития. Какие существуют противопоказания для приема препарата НИМУЛИД таблетки по 100 мг для приема внутрь? Препарат НИМУЛИД следует хранить в прохладном, сухом, недоступном для детей месте. НИМУЛИД изготовлен по международным стандартам качестваиз-зи минимального содержания примесей).